不是的。发生工伤事故后,单位在30天内向社保部门申请工伤认定,单位没有在规定时间内申请的,个人在1年内申请。 申请时填写《工伤认定申请表》,单位签字盖章认可(或带上劳动合同复印件),带上个人身份证及医保卡复印件、工伤就诊时医院开据的《疾病证明书》、工伤事故报告交社保部门工伤科。
工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。住院期伙食补助标准按照当地机关工作人员出差补助标准计算。
重大疾病保险最低1年交消费型1000元左右可以保10万重疾保额。
重疾险各种各样,只有吻合自己实际需求,性价比高,理赔服务好,才是首选。
重大疾病险常见形态,及注意点:
1,按保障期限:定期和终身;
2,给付后对其他险种的影响:提前给付(给付后,身故等额度相应减少)额外给付(身故等责任不受影响);
3,给付次数:单次,两次,三次,四次等;
4,豁免:罹患轻症免缴后期保费和罹患重疾豁免后期保费;
5,观察期:寿险与重疾险是否相同,有的寿险(身故)无观察期;
6,个别病种额外给付的比列,保障期限,与病种范围(这条的猫腻较多,一定要特别留意)。等......
特色产品举例:罹患轻症额外给付保额20%后,免缴后期保费,重疾身故保额不受影响,10万保额为例(更有多款比如重大疾病多次给付,轻症多次给付,等各类重大疾病险满足您的个性化需求)。
男性20年缴:0岁880元,30岁2220元,40岁3150元,50岁4600元,60岁5年缴15320元
女性20年缴:0岁780元,30岁1950元,40岁2710元,50岁3730元,60岁5年缴13370元。
免体检额度:未成年50万,40岁以下60万,55岁15万。
可以的。只是如果前面存在应参未参的情况,本次参保很有可能被设置半年左右观察期,观察期内产生的费用不予报销。
1、可以的。只是如果前面存在应参未参的情况,本次参保很有可能被设置半年左右观察期,观察期内产生的费用不予报销。社保的医疗保险并不涉及当事人身体状况,只是商业保险会拒绝带病参保。
2、商业的重大疾病保险是办理不了的,现在社保医疗也增加了责任免除的,比较困难。
3、社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障,不以盈利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;无论有没有得大病,基本上就可以交社保。
4、基本和商业保险无缘。现在更多的还是以家庭其他成员投保为主,以免出现类似情况吧,保险就是做不确定的风险转移的最有效的工具。
正常工作时间的话一周左右即可以审核完毕100医保审核你需要提供所有的意外的证明,那么有医院出具的你是意外的。受伤了或者是意外的出了什么摔伤呀这些的都可以享受意外的医保报销,那么如果你在住院的话,你只需要在医生写的意外医保审核的单子上面签个字。
这样交到门诊有门诊上面去交到社保上面,大概也就是等到你出院以后这些就批了,如果你是把东西都准备好了以后自己拿到社保中心去,那么把材料交给社保中心去以后大概需要一个星期的时间就批下来了,批下来了以后就只要批完了以后,那么意外报销的这个钱就会在你的社保卡里面
评论员小韩:概念错误,社保医疗保险:是门诊和住院 进行报销,是基础保障。不存在赔付。
如果发生了类似肿瘤、癌症等这类病称为“特种病”这类病的特效药、副作用小的进口药,医疗保险是不能报销的,真正能报销的药品,在已知药品名录仅占到1.4%
医疗保险报销:有门诊和住院之别。不同人群,不同的使用场景,基本医疗保险的报销比例是不一样的。
报销是有起付线和封顶线,分别是基本医疗保险报销范围的起点和终点。起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付;起付线和封顶线按一个自然年度累计计算(当年1月1日至12月31日)。不同级别的医院报销的比例不同,已北京为例:城镇在职职工的报销比例:
城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元,封顶线是2万。在本市社区就诊,报销比例是90%,在其他地区定点就诊,报销比例是70%;
城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元,之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额,报销比例不同:
医疗费用在1300元到3万元之间,若在一级医院就诊,报销比例是90%,在二级医院就诊,报销比例是87%,在三级医院就诊,报销比例是85%;
医疗费用在3万元到4万元之间,在一级医院就诊,报销比例是95%,在二级医院就诊,报销比例是92%,在三级医院就诊,报销比例是90%;
医疗费用在4万元到10万元之间,在一级医院就诊,报销比例是97%,在二级医院就诊,报销比例是97%,在三级医院就诊,报销比例是95%;
医疗费用在10万元到30万元之间,在一级、二级医院或三级医院就诊,报销比例都是85%。
城镇退休职工的报销比例:
城镇退休职工门诊类的报销起付线是1300元,封顶线是2万。在本市社区就诊,报销比例是90%;若在其他地区定点就诊,70岁以上的报销比例是90%;70岁以下的报销比例是85%。
城镇退休职工本年度第一次住院的起付线是1300元,之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额,报销比例不同:
医疗费用在1300元到3万元之间,若在一级医院就诊,报销比例是97%,在二级医院就诊,报销比例是96.1%,在三级医院就诊,报销比例是95.5%;
医疗费用在3万元到4万元之间,在一级医院就诊,报销比例是98.5%,在二级医院就诊,报销比例是97.6%,在三级医院就诊,报销比例是97%;
医疗费用在4万元到10万元之间,在一级医院就诊,报销比例是99.1%,在二级医院就诊,报销比例是99.1%,在三级医院就诊,报销比例是98.5%;
医疗费用在10万元到30万元之间,在一级、二级医院或三级医院就诊,报销比例都是90%。
医保重症申报手续及资料有:
1.先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;
2.治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);
3.必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;
4.出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章;
5.由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;
6.连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;
7.区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;
8.鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院 。买病历,盖章,就行了。
没有重大疾病社保。
社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保不包含重大疾病保险,但有大病互助基金(一般是每月5元)。治疗重大疾病医疗产生的医疗费用,可用社保中的医疗报销一部分。企业可以为员工购买重大疾病商业保险。扩展阅读: 重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。保险购买后一般要过3个月(有的保险公司规定半年),保险协议才正式生效。
这3个月或半年被保险公司称为观望期。
这主要是因为一些重大疾病,都有一个渐变的过程,反映到医疗保险上,投保人可能在买保险时,并不知道自己已患某种疾病,事实上已经是名“病人”了(也有投保人故意隐瞒的情况)。
对于这种刚投保即可能发生较大医疗费用,由保险公司承担责任,保险公司认为并不公平。
所以,观望期是保险公司为防不知觉的隐藏和故意隐瞒的情况设定的,招商信诺提醒大家在观望期内发生的医疗费支出,保险公司是不负责赔付。
当月月底或者次月月初就有资金到账。
1、社保卡制作完成后,由单位经办人员携相关资料至社保卡管理中心领取,单位在每月20日之前领回社保卡的,其本月及前期的医疗个人账户金,将在当月底或次月初合并发放到账;单位于每月20日之后领回社保卡的,其医疗个人账户金需一个半月后方能发放到账。
2、社保卡激活方法:参保人需持本人社会保障卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社会保障卡,激活后医疗保险账户将恢复正常。在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能。参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务,即可直接启用社保功能。
3、办理条件:符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道(镇)社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡(包括学籍卡)。申领时需携带身份证、户口簿、申领表(集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明)等相关资料。。扩展资料作用1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;
4、可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药;
5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务;
6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息;
7、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,申领失业保险金,申请参加职业培训等。
8、用于身份证明。申请发行社会保障卡,需提交下列材料:1、填写完备的社会保障卡发行注册申请表;2、社会保障卡发行筹备情况说明;3、符合全国统一规范要求的应用领域和卡内应用文件结构(包括本地扩充的应用领域和指标);4、按照统一要求设计的卡面样式;5、本地区社会保障卡管理办法和实施细则;6、人力资源社会保障部要求提供的其他材料。
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