深圳政府已有规划 很快就要建肿瘤医院

●“加快肿瘤医院建设”等问题再度引起两会代表委员热议

●市卫人委副主任：政府已有规划，很快就要建肿瘤医院了

英国每千人医师2.3人，病床3.9张;美国2.56人、3.3张

在今年深圳的两会中，医疗卫生事业作为民生工程的重要一部分，“大病不出深圳”、“加快肿瘤医院建设”、“加大人才培养力度”等问题再次引起了人大代表、政协委员们的热议。

结合一位肿瘤患者的亲历故事，记者采访了多名业界的人大代表和政协委员，请他们介绍深圳异地就医的情况并展望深圳医疗卫生事业的未来方向。

异地就医多为肿瘤患者

市政协委员、市卫人委副主任许四虎说：“深圳异地就医，主要是肿瘤方面的病人比较多一点，这是因为深圳目前还没有专门的肿瘤医院。另外，器官移植的病人相对也不少。其他的病患到异地就医的情况，比例比较小。目前来说，除了肿瘤之外，其他的病，深圳自己基本都能够解决，问题不大。”

至于异地就医的地点，许四虎说，主要是到广州去就医，如中山医院等。“这是因为，广州的医院多一些，水平也不错，配套设施也比深圳要好。目前，深圳政府已经对此有规划，正在着手解决这个问题，很快就要建肿瘤专科医院了。”

市人大代表、市医师协会会长杨卓欣说：“部分病人对深圳医疗水平还或多或少有些疑问，或者其有熟人在广州或其它城市的医院，于是就到市外就医。一般是肿瘤病人比较多。”他认为教育、医疗讲的是百年老店，深圳赶不上北上广，其实很正常，如果一下子就赶上了，那就太牛了。“例如广州孙逸仙医院，有180年历史，而深圳的建城史才30多年，这方面确实无法简单地做比较。教育、医疗需要长期的积累，不能一蹴而就。因此，深圳医疗现在还很难全面赶超北上广的水平，也是有客观历史原因，医学水平的提高也是有其内在规律的。”

杨卓欣认为，深圳这么短的时间内，能够建设成比较完备的医疗体系，满足1500多万人的就医需求，已经算很不错了。深圳现在有8家三甲医院，在全国副省级城市里面走在前列。我们要看到差距，更要看到进步成绩，看到深圳市委市政府提高城市医疗水平的不懈努力和资源倾斜。

深圳癌症发病率逐年上升

近年来，深圳市癌症的发病率逐年上升，新发癌症病例每年以超过10%的比例增长，全市肿瘤患者已经达到十几万人。多年来一直关心肿瘤患者的深圳“爱康之家”大病关怀中心主任范庆平表示，肿瘤患者多为50-65岁的中老年人，异地就医使年长的他们身心更感疲惫困顿，希望深圳尽快成立专科肿瘤医院，多引进新技术新疗法;同时与肿瘤搏斗是一个漫长的过程，花费更是惊人，对于一些在异地就医的患者，医保报销方面是否能给与更多便利。

异地就医率万分之2.5

“我从市社保局医保处了解到，2012年，深圳参保人共有4000多万急症人次，其中到外地就医的只有4万多人次，而且这里面还有两万多人次是已把医疗关系迁到外地的，真正到外地就医的只有1万多人次，比例算是低的(万分之2.5)。另外，约有40万人次左右的住院病人，其中只有2万多人次在外地，而且其中1万多人次是医疗关系已转到外地的，真正的只有1万人次左右，主要是肿瘤病人。整个医保费用，外地产生的仅占0.13%。”杨卓欣表示，肿瘤是比较重的疾病，病人也比较担心，而深圳这方面的水平确实比不上北上广，存在一些差距，而其他的疾病深圳基本都能做好治疗。

杨卓欣称，对于肿瘤病人，所有的深圳市属医院和各区一家医院，可以将病人转接到广州，广州有10家医院可以接收。至于其他疾病的病人，市属医院也可以将其转到广州，为病人提供了便利。他说：“深圳市政府也很重视这一问题，合作建医院，引进癌症专科，深圳自己建肿瘤医院，这方面已经立项了。”他表示，深圳优质医疗资源比较缺，这些问题需要时间来解决，“五到十年后，待人才培养好，医院建立之后，这些情况将得到极大的缓解。”

杨卓欣总结说：“我的主要观点有四个：一是深圳医疗水平，整体进步很大;二是比不上北上广，可以理解，还需要时间积累;三是现在基本能满足市民的就医需求;四是要看到希望，5到10年内可以解决问题。”

□现状

每千人医生床位数低于北上广

据卫生部门权威统计数据显示，按2012年底常住人口1054.74万计算，深圳每千人拥有执业(助理)医师、病床数远低于北上广的水平，也低于发达国家水平。

优质医疗资源多在原特区内

另一组数据显示，占全市土地面积20%、人口37%的原特区内四区拥有53%的卫生资源，而占土地面积80%、人口63%的原特区外区域仅拥有47%的卫生资源。

按每千人口计算，原特区内医生数和床位数均为3.4，原特区外均为1.8，相差1.9倍。

按每平方公里计算，原特区内医生数和床位数为28.5人，原特区外6.5人，相差4.4倍;政府办医院中市、区、街道医院的病床使用率分别为106.9%、90.8%和78.5%，社会办医院为64.0%。

据市卫人委的分析，我市“看病难”主要难在“原特区外看病难、看专家等优质医疗资源难”。目前全市仅8家三级甲等医院，主要分布在福田、罗湖和南山区，优质医疗资源总量不足、分布不均。

学科建设

缺医学院校支持

与北京、上海、广州相比，深圳的医疗技术水平提高还有一块短板——医学院校数量少。

目前，深圳仅有一所医学院，难以形成，教学、研究和临床一体化的良性医学发展模式，学科建设缺少医学研究的支持。此外，医学院校的缺乏，也导致我市医疗体系自我“造血”功能弱，难以打造本土优秀学科团队和人才梯队。

□案例

一位深圳肿瘤患者的讲述：

深圳如有一所肿瘤医院，就不用千里奔波看病了

“如果深圳有一所专门治肿瘤的专科医院，那就不用千里奔波北上看病了!”张勇(化名)今年50岁，家住福田，6年前，因为一个小小的咳嗽，带出了一个惊天的噩耗——胃癌，从此千里看病，昔日平静、安逸的生活顿时陷入一片混乱之中。

惊人一咳 咳出不明血块

张勇在深圳一家大型企业上班，多年来一直负责管理公司业务，工作比较轻松，收入也不错。然而，很可能就是这份看似不错的工作，为张勇日后的身体健康埋下了隐患。

2007年4月，张勇开始咳嗽，这一次咳嗽，比以往任何时候都要剧烈，“不停地咳，不停地咳，一连好几天。”张勇说，当时只是以为普通的咳嗽，也没多加上心，可就这样咳了几天后，突然有一天，咳出血来，还吐出一块1-2厘米大的血块。

“咳得这么厉害，会不会是肺有问题?”张勇暗暗有了些担心，因为工作涉及到业务，经常要应酬，少不了抽烟、喝酒以及无规律的饮食。于是他在家附近的一家医院做了检查，拍了CT，医生并没有发现什么问题，张勇稍微心安点，心想回家休息几天，或许就好了。可是，情况并没有他想象中的乐观，几天后他还是不停地咳，“会不会是有问题没查出来呢?”抱着怀疑的态度，张勇又相继到我市多家医院检查，最后确认是肿瘤脱落物，但是，由于当时医院没有进行更为全面的会诊，无法确定肿瘤在哪个位置上，“只是怀疑在肺部”。

“CT看上去没什么异常，会不会不是肿瘤呢?又或者说，是一个良性的肿瘤?但如果是恶性的呢?那就意味着癌症。”张勇开始紧张了，再也没法像以前那样白天笑谈风生晚上酒桌谈业务，而他的太太，也开始陷入无尽的担忧中。

托关系 千里赴上海求医

“到底是身体哪个器官出来问题?”张勇一家人开始四处打听“有没有人得类似的病?”“哪里的医院看过这样的病人?”因为朋友多，消息广，有人建议去广州试试、有人建议去上海试试，甚至有人建议他去看江湖游医试试，几经分析之后，张勇终于选定了上海的一家医院。

“选择这家医院主要有两个原因，一方面由于上海有着悠久的历史沉淀，医疗水平比较高，不少的名医名院都在这扎堆。另一方面，我老家靠近上海，在那边也能找到一点关系，能找到好的专家。”张勇说，多年没回上海了，很多亲戚朋友都已经生疏了，好在联系上后，他们都很热心，帮忙打听不少消息，最后找了一家胃肠外科水平知名度很高的综合医院，并顺利安排到专家。

2007年4月底，张勇放下了手头上所有工作，从深圳直飞上海，开始了他千里求诊的艰辛岁月。“比深圳的大医院更为夸张，上海的这家医院里面，黑压压的都是候诊的人，很多外地来的人，一连好几天都挂不上号。”张勇说，其实他很幸运，因为找到关系，挂号、检查只用了两天的时间。

“通过各种检查，医生初步怀疑肿瘤在胃里，医院进行了会诊，从胸到胃肠科仔细检查，最后确定，肿瘤在胃里，是胃癌!”那一刻，张勇无法相信，更加无法接受这个事实，太为震惊了，一直以来，他都觉得自己的身体很棒，很少感冒发烧，大病更是从来没得过，而此次怎么就一个咳嗽，引出了一个大病!

“心情很糟糕、很抑郁，白天提不起劲，晚上睡不着觉，那是从来没有过的感觉，简直就要崩溃了!”尽管手术安排在一个星期后，但是，张勇和太太并没有心情出去领略上海的风情，“至今回想起来，都不知道那段时间是怎么度过的。”他们住在医院附近的一家小旅馆，旅馆尽管很普通，一天却要近400元房费，那还是2007年的物价。

一个礼拜后，疏通关系的张勇顺利完成手术，摘除了一个6厘米左右的肿瘤。据说，在这所医院里面，还有很多像他这样的肿瘤患者在等待着做手术，没有关系的，起码要排上一两个月，有些人千里迢迢来了，又得扛起深深的失望回家等，而等得起的人，还是有希望的，不少家里经济条件困难的患者，实在无法在上海这个地方耗下去，最后选择放弃治疗。

异地化疗 加剧身心疲惫

肿瘤切除了，是不是意味着病好了呢?“这远远还没有结束!”张勇说，癌症不同于其他病，这个病比较特殊，就算是把肿瘤切除干净了，还是需要坚持做化疗根治，以防复发。“虽然治疗没有结束，但起码肿瘤切除干净了。”张勇说，比起其他肿瘤患者，他算是幸运的，有些患者第一次没有切除干净，还得进行第二次切除手术，而有的患者，慕名到北上广奔波了好几个医院也不一定能治愈。

手术出院后，张勇坐飞机回到深圳，虽然正值壮年的他身体比较结实，也没有什么不适，但二十天后，他面临着再次长途奔波——必须飞回上海进行化疗。张勇不得不再一次住进那家宾馆，等待医院具体的化疗排期。又过了一天，终于排上床位了，张勇住进医院进行为期5天的化疗。

这只是第一期，医生说，张勇必须化疗6期，也就是说，每隔20天，他还得再回上海化疗一次，总共还要再化疗5次。先不说机票贵、旅馆贵，就这么折腾人的奔波怎么能受得了?张勇开始琢磨着：我能不能把上海的方案拿回深圳化疗?通过与医院的沟通，张勇顺利拿到方案，回到深圳后，在家附近的福田人民医院进行化疗。

“后面5次化疗都在福田人民医院，每月做一次，白天在医院做化疗，晚上还可以回家睡觉，很方便，效果跟上海没什么差别。”张勇说，在上海看病的那段日子，一共花了10多万元，因为异地医保报销程序比较麻烦，加上自己经济条件还可以，就自费解决了，“自从回到深圳化疗后，医保也更方便了，而且能报销90%。”

从最后一次化疗算起，至今5年过去了，张勇说，他现在也只能算是临床治愈，很多癌症患者几年后都可能复发，他希望深圳能够加快肿瘤专科医院的建设，让像他一样的肿瘤患者在家门口就能看好病。

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