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深圳H7N9治疗费纳入医保 最高记账比例达95%

 字体时间:2013-04-10来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:昨天下午,一名医生在市三院预备收治人感染H7N9禽流感患者的病房外洗手。按照规定,每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。

昨天下午,一名医生在市三院预备收治人感染H7N9禽流感患者的病房外洗手。 深圳商报记者 李博 摄

昨天下午,一名医生在市三院预备收治人感染H7N9禽流感患者的病房外洗手。深圳商报记者 李博 摄

广东省日前下发通知,设立H7N9禽流感医疗救助基金,同时城乡居民医保患者治疗费纳入医保。记者昨天从市社保局获悉,若我市有参保人因H7N9进行治疗,其治疗费用可纳入医保记账范围。

最高记账比例达到95%

据市社保局有关负责人介绍,凡医保参保人患病,都可享受医保待遇。同样,因H7N9进行治疗,肯定也纳入医保记账范畴。该负责人表示,若属于卫生防疫方面的疾病,如传染病,治疗费用由卫生防疫部门的公共基金出资报销。但因H7N9还未纳入卫生防疫疾病范畴,因此其治疗费用,属于医疗保险目录内的药品和诊疗项目等,则由医保基金承担。

据了解,我市目前有超过1100万人参加医保,在全国率先实现“全民医保”。我市医保记账比例全国最高,根据我市医保规定,参保人发生的住院药品以及基本医疗费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,以及属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例,列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

每个医保年度基本医保最高支付逾33万元

参保人每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的、满6年以上的,最高支付限额分别为本市上年度在岗职工年平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。

按照我市2011年度在岗职工年平均工资55143元计算,每个医保年度基金给参保人的最高支付额度为33.0858万元。

地方补充医保不设支付“封顶线”

此外,参加了地方补充医保的参保人在享受基本医保待遇的同时,还可享受地方补充医保待遇。连续参保6年以上的参保人,地方补充医保基金支付不设支付“封顶线”。

按照规定,每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。

(记者 徐恬)

我市未发现人感染H7N9禽流感病例,市卫人委表示:

绝不会因费用问题让患者得不到救治

【深圳商报讯】(记者 张妍 通讯员李冰)昨日,市卫生人口计生委通报,截至4月8日,我市未发现人感染H7N9禽流感病例。如果一旦发现感染患者,将按照国家和省的有关规定开展积极治疗,保证不会出现患者因为费用问题得不到救治的情况。

自从3月31日国家卫生和计划生育委员会向媒体通报上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例以来,深圳市卫人委通过疾控网络直报系统,实时动态监测全市不明原因肺炎和流感数据,研判疫情趋势。根据市疾控中心监测结果,截至4月8日,我市未发现人感染H7N9禽流感病例。

目前,深圳市卫人委已经成立了由市卫人委党组书记蔡立为组长、副主任张丹和副巡视员谢若斯为副组长的人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组,组织领导疫情防控工作。同时,该委各处室按照业务范围组成组织协调组、疫情防控组、医疗救治组等11个工作组,开展防控工作。

虽然目前深圳尚未出现病例,但我市卫生部门已经储备了磷酸奥司他韦、扎那米韦等专用抗病毒药品,清理和充实了应对人感染H7N9禽流感所需检测设备和现场处置所需各类物资,有关医疗单位也加强了处置人感染H7N9禽流感的物资准备。

除了深圳市第三人民医院被确定为我市疑似和确诊病例定点集中收治医院外,市卫人委表示,还将根据全市重症病例救治情况,统一调配资源,市属各医院、各区集中收治医院将根据疫情变化作相应调整。

针对一旦发现感染H7N9患者的治疗费用问题,市卫人委有关负责人表示,我市将按照国家和省的有关规定开展积极治疗,保证不会出现患者因为费用问题得不到救治的情况,绝不会因费用问题延误救治或推诿患者。

市三院用负压病房收治H7N9病例

可有效防止医务人员感染

【深圳商报讯】(记者郑思)记者昨日了解到,市第三人民医院专门指定两个病区作为收治H7N9禽流感病例的专用病房,包括一整层15间负压病房。

市第三人民医院感染预防及控制科主任陆坚说,根据H7N9禽流感的传播特点,医院医护人员按照工作危险程度采取了一级、二级、三级防护措施。

市第三人民医院院长周伯平表示,为做好打持久战的准备,医院还将医疗团队分为若干梯队,将集中全院乃至全深圳的医疗力量抢救患者。

医院还专门指定两个病区作为收治H7N9病例的专用病房,约有七八十张病床,根据疫情的发展今后可扩充病房。在救治设施方面,医院有全市最好的一整层15间负压病房,共30张病床。这种病房内的气压低于病房外的气压,外面的新鲜空气可以流进病房,而病房内被病人污染的空气通过特殊装置净化后排出,可有效防止病区的医务人员被感染。

H7N9禽流感动态

■ 上海、浙江

分别新增2例病例

【综合新华社4月9日电】上海市卫生和计划生育委员会9日通报,截至9日17时,新确诊2例人感染H7N9禽流感病例。

新增的2例病例为:患者林某,男,62岁,上海人,退休人员。患者王某,男,77岁,上海人,退休人员。

浙江省卫生厅9日通报,截至9日16时,浙江省新增2例人感染H7N9禽流感病例。新确诊的患者贾某,女,51岁,退休,家住湖州市。另一新确诊的患者申屠某,男,79岁,退休,家住杭州市。

■ 江苏

1例确诊病例死亡

【新华社南京4月9日电】江苏省卫生厅9日通报,江苏省1例人感染H7N9禽流感确诊病例经抢救无效死亡。

患者沈某,男,83岁,苏州市吴江区人。4月9日下午,经全力抢救无效死亡。

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