东莞医保定点机构申请根据东莞医疗保险政策规定,参保人必须在医疗保险定点机构就医购药方可报销,特定情形除外,比如异地安置等等。那么你知道东莞医疗机构如何申请成为医保定点机构呢?需满足什么条件?需提供哪些资料?
东莞医疗保险定点机构申请
【受理单位】:东莞市社保局
【申请事项】:医保定点医疗机构申请
【咨询电话】:0769-12333
申请条件:
1、遵守国家及省市相关医疗服务及物价管理规定;
2、拥有健全和完善的医疗服务管理制度;
3、申请单位按照规定参加社会保险,并足额缴纳保险费用;
4、取得执业许可证并正式投入运营1年以上;
5、申请单位近两年内无违法记录,社会声誉良好;
6、卫生技术人员配备符合相应等级医疗机构的要求,且具有当地执业资格;
7、以基本医疗服务项目为主,各项医疗质量指标达到相应等级医疗机构规定的标准;
8、配备医疗业务管理信息系统,并且能够与社会保险信息系统联网运行。
申请资料:
1、成为定点医疗机构书面申请;
2、《东莞市社会医疗保险定点医疗机构申请书》;
3、医疗机构执业许可证正、副本;
4、组织机构代码证副本;
5、医疗机构医疗服务价格备案表;
6、医疗服务场所产权/租赁合同;
7、社会保险登记证;
8、大型医疗卫生仪器设备清单;
9、《大型医用设备配置许可证》;
10、《贵重医疗设备许可证》;
11、编制床位和实际开放床位数量,以及临床科室床位分配情况;
12、负责人、管理工作人员、各类卫生专业技术人员名单,以及职称证明材料;
13、近两年医疗机构运营情况书面材料;
14、收费项目;
15、其它所需资料。
申请流程:
1、申请单位于规定时限内容向东莞社保局提出申请;
2、工作人员受理资料,并对资料进行审核;
3、根据资料在30天内给予初审答复;
4、经初审后,进行复查及综合评定;
5、经复查及综合评定后,确定定点医疗机构并向全社会公布。
有下列情形之一,不予受理:
1、存在弄虚作假行为;
2、因违规或综合评价等原因被终止服务协议不满2年;
3、有违法违规行为,正在接受调查处理;
4、社会保险行政部门规定的其他情形。
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