辽源医保卡余额查询

辽源医保卡余额查询

地址：辽源市吉明大路51号

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官方网址：http://www.jllyhrss.gov.cn/cx_disp.asp？ty=m

辽源市社会医疗保险管理局以切实解决全市城镇人口的基本医疗保障问题为宗旨，紧紧围绕省政府下达的各项工作任务，创新观念、创新管理。为了全力推进城镇职工和居民医疗保险。辽源市社会医疗保险管理局创新理念建立简便快捷的工作流程。强化服务意识，推出十项服务措施。

一、增设服务窗口。加设两个居民基本医疗保险转诊、转院手续办理和医疗费用支付审核窗口，增加服务人员，实现录入、审核、现金支付、大额审核支付、医保信息卡制作等全流程一站式服务。

二、实行限时工作制和服务反馈卡制度。受理已参保单位增减变更手续3个工作日完成；基本医疗医药费审核报销7个工作日完成；大额补充医疗医药费审核报销15个工作日完成。在受理之日到终结必须写反馈卡，将报销结算明细列表告知顾客。并经顾客签字认证是否在规定工作日完成。

三、推行微笑服务。工作人员在注重仪表、文明用语基础上要做到笑脸相迎，笑脸相送。“把微笑服务”做为工作人员的基本功加以考核。提倡“顾客”“永远正确”的理念。

四、开通信息查询网络。增加金保工程网络、公共互联网络的医保查询业务，充分利用12333电话，提供个人帐户查询和医保政策咨询服务。

五、建立服务监督系统和服务对象监督制度，在门前设举报箱，设3198303转8007，24小时投诉电话，设电子邮箱，欢迎各界和广大群众监督，凡投诉举报案件和违反纪律，服务公约一经查实，严肃处理。

六、实行基金公示制度。对现金支付的医疗、工伤、生育保险资金每月在局内大厅专栏公示，个别的工伤待遇支付要在参保单位公示，较大额的居民险支付要在住地社区公示，强化基金支付的公平和公正性。

七、优化各项服务流程，简化办事环节。实行窗口首办责任制，凡涉及局内审核、审批程序的都由首办人员负责传递，尽可能减少顾客负担。做到不办完不放手，顾客不满意不通过。

八、实行医保温情走访制度。 对重大报销款项、重症病人、重点帮扶对象，要送钱、送温暖上门，主动帮助他们研究诊疗方案，做好愈后随访，提供政策咨询。

九、增设医保资料服务。印刷医保宣传小手册，小问答、小常识等资料存放在服务大厅，免费提供给来访顾客。

十、开设局长接待日。给群众搭建一个与管理者对话、互动的平台，倾听群众的意见，解决来访者的困难，与群众一起研究医保政策和服务中的问题。

辽源市社会医疗保险管理局工作职能：

一、贯彻落实国家、省、市医疗、工伤、生育保险政策法规，负责全市医疗、工伤、生育保险扩面参保、基金筹集、稽核审计工作，制定全市医疗、工伤、生育保险具体业务流程和操作规范并组织实施。

二、负责医疗、工伤、生育保险基金管理和支付，严格执行医疗、工伤、生育保险财务管理制度，确保基金的安全与完整。

三、负责建立和完善医疗、工伤、生育保险基金预警制度，定期对基金收支情况进行分析预测。

四、负责制定点医疗机构、定点零售药店管理办法和考核办法，并与之签订服务协议，对其业务工作给予指导和管理。

五、负责定点医疗机构、定点零售药店医疗费用的审核、结算和拨付工作。

六、负责监督检查定点医疗机构、定点零售药店执行基本医疗保险规定和医疗服务情况，协调医、患矛盾，保障参保职工利益。

七、负责受理参保单位、参保职工、参保居民有关医疗、工伤、生育保险业务的查询，宣传医疗、工伤、生育保险的各项政策，为参保职工提供咨询服务。

八、负责办理医疗、工伤、生育保险的待遇审核和支付工作。

九、负责离休人员、老红军、二等乙级革命伤残军人医疗管理工作。

十、负责对县、区医疗保险经办机构进行业务指导。

辽源市社会医疗保险管理局办公地址：辽源市龙山区辽河大路51号（南环环卫处东侧）。

邮编：136200

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