贵州医保门诊报销新规2023年最新是什么?贵州医保门诊报销比例是多少 中国社保网小编为您整理了最新资讯。
随着各地医保门诊共济以及医保个人账户的调整,不少地区的医保门诊报销都发生了变化。医保个人账户减少的钱进入到了医保统筹基金里面,从而可以提供职工医保的门诊待遇。
据中国社保网了解,贵州医保门诊报销新规2023最新是什么?
【1】起付线和封顶线的标准:在职职工和退休人员医保门诊的起付线和最高支付限额都是一样的,起付线为150元,封顶线为2000元。意味着产生的门诊医疗费用在150元至2000元以内的费用才可以申请报销。
【2】报销比例:在职职工和退休人员的报销比例是有所差别的,此外不同级别的医疗机构的报销比例也是不一样的。一级医疗机构,在职人员报销比例75%,退休人员报销比例75%;二级医疗机构,在职人员报销比例60%,退休人员报销比例65%;三级医疗机构,在职人员报销比例50%,退休人员报销比例55%。
总体上来看,退休人员的门诊报销比例普遍要比在职职工的高,高出5%。
假设某贵州省在职职工,在二级医疗机构发生门诊费用2000元,在进行报销的时候实际的报销费用为(2000—150)*60%=1110元,实际需要自付的费用为890元。
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