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北京市社保就医报销封顶线是多少 北京医保报销比例上限是什么样的

 字体时间:2023-07-26来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:医保报销封顶线的计算方式因地区而异。在大部分地区,医保报销封顶线的计算方式是:当个人累计医疗费用达到当年城镇职工月平均工资的3倍时,超出部分由个人自行承担。那么北京

医保报销封顶线的计算方式因地区而异。在大部分地区,医保报销封顶线的计算方式是:当个人累计医疗费用达到当年城镇职工月平均工资的3倍时,超出部分由个人自行承担。那么北京市社保就医报销封顶是多少钱啊?下面跟着中国社保网小编一起了解一下。

北京市社保就医报销封顶是多少钱啊

30万

限额 职工最高支付限额提高至30万 参加职工基本医疗保险人员的住院医疗费用,一个年度医疗保险最高支付限额由17万元调整为30万元,其中:基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万。

住院 职工住院大额医疗费用报销提高至85% 提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例。其中在职职工报销比例由70%调整为85%,退休人员报销比例由85%调整为90%(含退休人员补充医疗保险)。

北京医保报销比例上限是什么样的?

一、医保·限额

职工最高支付限额提高至30万

参加职工基本医疗保险人员的住院医疗费用,一个年度医疗保险最高支付限额由17万元调整为30万元,其中:基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万。

要求:城镇职工医保最高支付限额提高到当地职工年平均工资的6倍左右。

二、医保·住院

职工住院大额医疗费用报销提高至85%

提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例。其中在职职工报销比例由70%调整为85%,退休人员报销比例由85%调整为90%(含退休人员补充医疗保险)。报销比例的调整,将提高个人医疗待遇水平,特别是在职职工大额医疗待遇提高20%左右。

上述两项要求将大幅提高患大病或有高额医疗费用支出的人员医疗待遇水平,极大减轻了参保人员的大额医疗费用负担。

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