2019年泉州医疗保险最新规定：报销范围、比例

2019年泉州医疗保险报销范围

1、药品报销

（1）西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共2535个，包括西药1297个，中成药1238个（含民族药88个）。其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5个；仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

（2）西药甲类药品402个，中成药甲类药品192个，其余为乙类药品。基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。

2、住院报销

（1）住院治疗的医疗花费；

（2）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；

（3）肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

2019年泉州医疗保险报销比例

参保人员符合统筹基金支付范围的住院医疗费用每次达到统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的部分，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例，参保人员个人具体负担比例见下表（按分段累计计算）：

一年内统筹基金的起付标准，一级医院第一次为350元，第二次为200元；二级医院第一次为500元，第二次为350元；三级医院第一次为700元，第二次为500元；第三次及以后的住院不再设立起付标准。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理估算，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可工作日咨询泉州市社保中心。

泉州人力资源和社会保障局

地址： 福建省泉州市丰泽区交通科研楼B栋1/7~9层

电话：0595-12333

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