2019绵阳医疗保险最新规定：报销条件、范围、比例

2019绵阳市医疗保险的报销条件：

1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇

2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的，自缴费次月起享受医保待遇

2019绵阳市医疗保险的报销范围：

一、可以报销的范围

主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

二、不能报销的范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等

5、报销范围内，限额以外部分

2019绵阳市医疗保险的报销比例：起付标准以上的部分，按照以下标准支付。

一、《职工医保》

一级医院：起付线500元，按95%报销。

二级医院：起付线600元，按92%报销。

三级医院：起付线700元，按88%报销。

社区卫生服务机构和乡镇卫生院：起付线200元，按95%报销。

二、《居民医保》

一级医院：起付线300元，按70%报销。

二级医院：起付线500元，按70%报销。

三级医院：起付线700元，按60%报销。

社区卫生服务机构和乡镇卫生院：起付线200元，按80%报销。

注.不在社保目录自费药和进口药不能报销，符合社保用药的最高报销限额为职工医保20万/年，居民医保11万/年，超过年限额部分自付。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询绵阳市社保中心。

绵阳人力资源和社会保障局

地址：绵阳市涪城区南河路26号

电话：0816-12333

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