广州调整职工生育保险待遇的原因分析

由于单独二孩政策实施,去年广州的职工生育保险基金有5个月收不抵支,全年结余仅305万元。广州市人社局近日召开新闻发布会,宣布拟调整职工生育保险待遇,《广州市职工生育保险实施办法(征求意见稿)》(简称新办法)即日起公开征求社会意见。

根据新办法,现行生育保险5项待遇拟降至2项待遇,即取消一次性营养补助和一、二级医院补助,男职工看护假、独生子女奖励35天产假和晚婚晚育奖励15天产假的生育津贴改由用人单位负责;医疗费仅限分娩时产生的费用,产前检查不能免费,要个人用医保报销。现行生育保险平均待遇可达2.3万元,其中生育待遇可达3.2万元,而按新办法则分别降至1.9万元和2.1万元。

单独二孩放开险致基金收不抵支

据了解,广州市职工生育保险现有参保人数400多万人。现行待遇保障水平也是全国最优的,总体待遇水平达到每人次2.3万元(其中生育待遇可达3.2万元)。不过,由于大量外来工参保(目前已达138万人)且大多处于生育年龄,加上去年放开的单独二孩政策,让生育保险基金收支压力大增。

广州市人社局工伤和生育保险处处长张学文介绍,去年全市职工生育保险基金有5个月出现收不抵支,当年结余仅305万元,几乎是历年来最低的一次。“这还是我们想尽办法控制的结果,如果稍有放松,可能就出现(整年的)收不抵支”。

另外一个原因即单独二孩带来的生育保险支付高峰即将杀到。“目前单独二孩中实际享受生育保险待遇的大概400人,但现有申报人数达到了3.2万人,预计下半年生育高峰要来临”。而据市卫计委预计,在未来3-5年,每年享受单独二孩政策生育的人数将达到1.2万—1.5万人,将对本市生育保险基金造成较大的支付压力。

鉴于此,根据省政府去年11月印发的《广东省职工生育保险规定》相关要求,在制定广州市的实施办法时,拟调整职工生育保险待遇。

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