映象网讯(记者 陈伟然)为贯彻落实 “放管服” “最多跑一次”改革,市人社局深入推进“互联网+人社” “一网通办”,进一步挖掘和拓展社保卡应用范围和模式,全力推动“就医一卡通 医保线上行”,开创“门慢处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家”服务新模式,为参保群众提供更加高效、便捷、优质的医保服务。11月24日上午,郑州市“就医一卡通 医保线上行”新闻发布会在郑州市中心医院隆重举行,标志着我市“就医一卡通 医保线上行” “门慢处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家” 服务新模式正式启动。
“就医一卡通 医保线上行”,有效缓解就医难题
2018年1月,郑州市在河南省人民医院率先开通“就医一卡通服务”,郑州市参保患者不用办理诊疗卡,可直接使用社会保障卡进行挂号、就诊、结算、查询等全流程就医服务,实现诊疗信息、结算信息实时共享,极大地提高了就医效率。社保卡“就医一卡通”解决了患者到一家医院就需要办理一张诊疗卡、一人拥有多张诊疗卡的困扰。
同时,为拓展郑州市社会保障卡便民服务功能渠道,郑州市人社局与第三方支付合作,创新社保卡互联网结算模式,在全省首家开通医保线上诊间结算功能。结合支付宝、微信的信息共享功能,通过人社系统基础信息平台认证后为参保人签发电子社保卡,即可使用医保个人账户进行诊间结算,免去就医过程中各种排队缴费的麻烦,实现患者“移动就医”,助力破解医院“三长一短”(挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短)难题,极大地提高了就医效率。今年以来,电子社保卡签发人数已达到200多万人,全市650余家药店和6家医院支持医保在线支付,近期还将有11家定点医院接入运行;4万余人持社保卡办理医院内各项诊疗业务,累计在线支付达到12万多笔、1566万余元,将门诊就诊流程时间缩短了约三分之一,大大提高了医院的服务效率,增强了参保人对社保卡的信任度和对医保工作的满意度。
此外,凡是签发过电子社保卡的郑州市参保人,可以在开通此项服务的定点医院微信公众号或者支付宝生活号上直接在线建档,医院通过扫码枪完成对就医患者的身份识别,从而实现患者通过手机就可以完成所有的建档、挂号、就医和结算流程。
门慢处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家,开创“互联网+”服务新模式
为贯彻国务院“互联网+医疗健康”发展措施,助力三医联动改革,结合郑州市“互联网+医保+社保卡”具体工作进展,2018年6月,郑州市人社局选择郑州市中心医院和张仲景、大参林部分定点药店作为试点单位,开展门诊慢性病处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家等新服务试点。经过近两个月来的积极准备,现在正式向全市人民推出“门慢处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家”综合服务新模式。该模式依托门慢处方共享平台,实现定点医院和药店的互联互通和信息共享,为医保患者提供更加高效便捷的服务。
线下流程中,医保慢性病患者在定点医院完成就诊后,医生开具的处方会自动上传至处方共享平台,平台会将处方信息和能够取药的药店信息通过短信推送给患者,患者按照短信提示内容可以选择任何一家满足条件的药店完成线下购药,药店通过读取参保人社保卡或者电子社保卡二维码来调阅处方信息,核验后完成处方打印和售药工作。
线上流程中,医保慢性病患者可以通过“郑州市社保卡”微信公众号在线问诊和门慢购药功能进行在线挂号,并向医生发起视频问诊,医生根据问诊情况开具处方并上传处方共享平台。上传成功后,平台会自动定位患者当前位置并匹配满足处方的周边药店供患者选择,患者确认药店后可以选择门店自提或者送药到家。如果选择送药到家,输入患者送药地址和联系方式并在线完成结算。平台将把具体配送信息发送至患者选择的药店,药店完成配药并通过专业的配送团队向患者配送。在线挂号、视频问诊、线上结算、送药到家等全流程服务,真正实现了“网上办、一次办、就近办、马上办”,让数据多跑路,群众少跑腿。
目前,处方共享平台暂支持异体器官移植、伴严重并发症的糖尿病、帕金森氏病、急性脑血管病后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(非隐匿型者)、高血压病(伴靶器官损害)、慢性支气管炎肺气肿、慢性心力衰竭、高脂血症、终末期肾病(门诊腹膜透析)10种职工普慢病种和慢性粒细胞性白血病、I型糖尿病、非小细胞肺癌、胃肠间质瘤、外周T细胞淋巴瘤、肾癌、胰腺神经内分泌瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤、肝癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、前列腺癌、肌萎缩侧索硬化、特发性肺纤维化、急性早幼粒细胞白血病15种职工重特大病种(有具体治疗方案)申报患者使用处方共享服务,覆盖药品达到919种。随着业务的不断推广,会逐步接入更多的定点医药机构和更多病种。
此外,纳入门慢处方共享平台的药店,其对处方的定价都不得高于医院处方划价。处方共享药店与医院的药品名称、规格、厂家、批准文号完全一致。患者无论是在处方共享药店购买,还是在医院购买,药的种类和品质都是一样的。
郑州市“就医一卡通 医保线上行”工作的开展,在全省率先实现了社保卡替代诊疗卡的全流程服务,并在全国开创了“门慢处方共享、在线挂号、视频问诊、送药到家”的线上线下服务新模式。下一步,我市“互联网+人社”建设工作将依据 “惠民人社”“数字人社”建设思路和市政府“智慧城市”建设规划,继续将社会保障卡作为人社系统各项政策落实和业务经办的主要承载体,加强人社各职能部门之间的信息共享。同时,还将探索社保卡集合城市一卡通功能,逐步将公交车、地铁、公共自行车、加油、出租车付费、借阅图书等民生服务纳入应用范围。逐步扩展充值卡、购物卡等小额电子钱包服务,实现政务服务、公共服务、金融服务三大领域“社会保障卡一卡通”,改变人们“社保卡就是医保卡”的固有印象,使社会保障卡功能得到充分激活、业务范围得到充分拓展、服务层次得到充分提升。
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