青岛参保城镇居民大病多报20万缴费却不增加

青岛参保城镇居民大病多报20万缴费却不增加

看病问题关乎百姓日常生活，本市今年医疗保障制度再次提标，其中城镇居民医保财政补贴标准由每人每年240元提高到300元，新农合财政补助标准由每人每年240元提高到300元。此外本市还将免费为青岛市户籍孕产妇在孕15～20周抽取外周血，还为青岛市户籍新生儿免费实施4种先天性遗传代谢性疾病和听力筛查。

从城镇居民基本医疗保险财政补助中，按每人每年20元标准提取建立大额医疗补助金，参保居民超过基本医疗保险最高支付限额以上部分的医疗费，由大额医疗补助金按照70%的比例给予支付，每个医疗年度不超过20万元。

城镇居民基本医疗保险财政补贴标准由每人每年240元提高到300元。

新型农村合作医疗财政补助标准由每人每年240元提高到300元。

解读

政府掏腰包帮大病患者减负

每年医疗保障总额可达60万

据悉，在相当长一段时间内，青岛通过单位参保的职工，比无正式单位自己参保的居民，享受的优惠要多很多，患病治疗，城镇职工的报销力度要比城镇居民大很多。

以2012年为例，2012年12月1日，青岛市城镇职工基本医疗保险统筹金最高支付限额由原来的15.3万元提高到20万元，不过，对于城镇参保职工来说，如果患了危重病，可以报销的钱不仅限于这封顶的20万元。本市城镇职工医保统筹方面，建立有城镇职工基本医疗保险制度和大额医疗补助制度，除了城镇职工基本医疗保险制度有个年度最高支付限额标准，也就是20万元外，还有大额医疗补助，超过此限额以上的费用则可由大额医疗补助基金继续给予90%的补助报销，最高可再补助20万元。也就是说，城镇职工医保统筹年度内，最高可报销到40万元。

和参保城镇职工相比，参保城镇居民的报销力度就弱一些了。自2012年10日1日起，城镇居民基本医疗保险的年度最高支付限额由原来15万元提高到17.2万元，虽然保障水平提高了，但是基本封顶线低于城镇职工的20万元，并且没有城镇职工的最高可报销20万元的大额医疗补助。但是，这一局面今年将有所改观。

市人社局有关负责人表示，居民大额医疗补助制度也将于10月1日建立。从居民财政补助中，按每人每年20元标准提取，建立大额医疗补助金。在不增加参保居民个人缴费负担的前提下，对参保居民每个医疗年度超过基本医疗保险最高支付限额，也就是17.2万元以上的医疗费，基金按照70%的比例给予支付，最高可再报销20万元。城镇居民基本医疗保险每个医疗年度纳入统筹支付范围的报销总额将达到37.2万元，再加上去年出台实施的城镇大病医疗救助等政策，每年总的医疗保障额度将达到60万元左右。

报销额增加但个人缴费不变

参保居民的医疗报销额度增加，但是个人缴费却不增加，市人社局有关负责人表示，要做到这一点，是因为政府投入增加了。2013年，青岛市城镇居民基本医疗保险财政补贴标准将由每人每年240元提高到300元。自2009年以来，本市城镇居民基本医疗保险财政补贴标准已连续提高三年，从120元提高到240元。

市卫生局有关负责人表示，2013年，青岛新型农村合作医疗财政补助标准将由每人每年240元提高到300元。适当提高门诊、住院补偿比，年度补偿封顶线由2012年的12万元提高到18万元。

此外，基本公共卫生补助资金由2012年每人每年25元提高到2013年的每人每年35元。

提升人文关怀水平，免费实施全市孕产妇产前筛查和新生儿疾病筛查。

免费为青岛市户籍孕产妇在孕15~20周抽取外周血，进行相关生化指标的检查，筛查出患有某些先天缺陷儿的高风险孕妇。为青岛市户籍新生儿免费实施4种先天性遗传代谢性疾病和听力筛查。

项目的实施有助于及时筛查先天缺陷儿和患病新生儿，提前介入救治，提高人口素质。

解读

投1568万为新生儿筛查疾病

为省钱耽误孩子一生

“我是一名医生，对我们来讲我很赞同。”市人大代表、第三人民医院妇产科主任苗华艳称，尤其是新生儿筛查，她觉得这块是非常重要，收取费的时候，有些家庭不一定查，像甲状腺低下的，如早发现后及时干预了，孩子就能跟正常孩子一样，不过要是耽误了，等到发育迟缓了再补的话肯定恢复不了正常。

随后，记者从市妇儿医院了解到，有的家长就是因为心疼钱抱着侥幸心理不给孩子检查。今年两岁的童童(化名)就没有那么幸运，因为没进行筛查，家人不知道他患病，从而耽误了治疗。“要是免费筛查的话，我儿子就不会因为我心疼钱耽误治疗了。”童童的母亲程女士称，他们老家是临沂的，儿子现在两岁了，别人家这么大的孩子会走也会说了，可是她儿子到现在啥都不会。程女士称，刚开始她以为孩子发育晚就没当回事，可是后来，她觉得孩子好像不太正常，现在站着的时候都得有人扶着，要不然自己根本就站不稳，而且孩子连迈步都不会，她带着孩子去医院检查的时候，医生说孩子得的是一种遗传病叫苯丙酮尿症。“都是我把孩子耽误了。”程女士称，孩子刚出生的时候，医生说要给孩子采血做筛查，需要交近200元钱，她觉得孩子不会有啥事，就没给孩子查，谁知道竟然会这样。据介绍，这种病需要提前进行干预，由于童童没能及时治疗，所以各个方面都已经落后了。

“要是能免费了就不会出现这种问题了。”苗华艳说，对于新生儿筛查她尤其赞同，这个能解决很多问题，孩子及时发现后用上药，就可以跟正常人一样了，这样就不会因为心疼钱影响孩子生长发育了。
 

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