洗衣粉、沐浴露、杀虫剂、除臭鞋垫、避孕套……近日,《生命时报》记者在河南郑州调查发现,这些压根不属于医保范围的生活用品,可以轻松地在药店通过刷医保卡购买,小小的医保卡成了大部分药店牟取高额利润的重要工具。虽然我国社保部门严格规定,医保定点零售药店不得向参保人员刷医保卡销售食品、化妆品、生活用品等物品,但这样的违规行为却屡禁不止。这背后,则是国家医保基金的严重流失。
只要有钱,医保卡什么都能买
7月19日,记者来到位于郑州市中牟县官渡大街的新向民惠康大药房,看到货架上不但摆放着各种药品,洗发水、洗衣粉、卫生纸、洗洁精等各种生活用品也一应俱全,俨然一个“小超市”。记者发现,药店里醒目地张贴着“非医保药品不能刷卡”的标识,但是当记者拿着一袋洗衣粉和一瓶洗衣液到收银台结账时,收银员表示这些东西都能刷医保卡。随后,记者又在新向民惠康大药房斜对面的康华大药房,成功使用医保卡购买了一袋5公斤装的大米和一双鞋垫。
“请问这个能用医保卡买吗?”7月20日,在位于金水区南阳路与黄河路交叉口的大参林大药房里,一位40岁左右的男子拿起一袋绿豆询问女店员。女店员说:“只要卡上有钱就可以买。”不一会儿工夫,另一名男子也使用医保卡购买了一盒福施福营养补充剂,而这并不属于医保报销范围内的药品。
小票上,洗发水变身“中成药”
记者在调查中了解到,受利益驱动,违规刷医保卡已成为郑州很多药店心照不宣的牟利手段,他们把“生活用品”改头换面成医保用药范围内的药品名称,然后堂而皇之地通过刷卡逃脱系统监管,医保基金就这样被药店“合法”套走。
记者发现,中牟县的药店刷医保卡出具的小票只显示支出地点、日期、姓名、医保号、刷卡前余额、本次支出、刷卡后余额8项内容,并没有购买物品的名称和金额明细。一位知情人员告诉记者,这是为了有效避免媒体及主管单位稽查人员掌握到第一手书面对比资料,同时也可以让群众投诉时缺乏有效的书面证据。
与中牟县相比,荥阳市、二七区、中原区、金水区等省市医保定点药店违规刷医保卡出具的票据“技高一筹”,更具隐蔽性和欺骗性。不在医保范围内的物品通过医保卡刷卡后悄然变名,如果只看小票,都是符合医保范围内的药品。
如,7月19日,记者在荥阳市聚和堂大药房买了一瓶洗发水和一提卫生纸,结账后打出的小票却显示商品名称是“中成药”。当记者询问为什么没有药品明细时,女店员称“不符合医保卡要求的商品只能这样打小票”。
7月20日,在二七区幸福人大药房航海路店,记者选购了蜂蜜和沐浴露,用医保卡结账后,看到售药目录上的明细已改为药品。郑州市中原区仟禧堂医药工人路分店的墙上,贴着“滋补保健品、计生用品不刷卡”的告示,但是记者选购了一瓶杀虫剂、一盒避孕套和一盒日用口罩后,医保刷卡小票的商品名称竟变成了咳特灵胶囊、兰索拉唑片和六味地黄丸。
举报投诉无人管
据了解,《河南省基本医疗保险定点零售药店管理办法》明确规定,定点零售药店严禁向参保人员刷医保卡销售食品、化妆品、生活用品等。对违反相关规定的药店,劳动和社会保障部门可视情况分别给予取消定点资格、责令限期改正、解除协议、不予支付相关费用、暂停结算、扣减质量保证金等处理。
一位不愿透露姓名的业内人士对记者说,郑州违规刷医保卡现象的泛滥与当地社保部门的纵容推诿不作为有直接关系。7月21日,记者致电中牟县社保中心,询问医保卡是否可以在药店购买生活用品,工作人员竟回答“应该都可以刷”。
记者又拨通金水区社保中心电话,反映药店可以用医保卡购买生活用品的情况,工作人员给出的答复竟是:“你和食品药品监督管理局联系”。记者又拨通中原区社保中心的电话,工作人员说:“这种现象确实存在,但都是市里查处。你反映的情况我们要向市里反映,听市里统一安排”。截至记者发稿时,当地社保部门都没有向记者索要药店违规刷医保卡购物的相关证据,也没有一家反馈查处结果。
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