上海少儿住院基金及少儿医保报销详细过程介绍

上海少儿住院基金和少儿医保报销详细过程

一、住院前准备

1、在办理入院时需去购医疗证(注：60元每年的少儿住院基金医疗证)(请注意：有的宝宝是在地段医院付款的，有的是在幼儿园购买的，哪里买的去哪里开，不要到要结账时才着急)

2、开二联单(注：一联为红色的，一联为白色的婴幼儿住院结算单)，不能提前开的,因为上面有日期的。

了解幼儿园可能双休日不开的，要工作日去开二联单，而地段医院一般是上午开，下午看各医院上班时间而定的。

3、如果不是在户籍所在地的(如：偶们是黄浦区的，但是住院是在浦东新区的)医院门诊住院的，还需要二级医院的转诊单。(注：急诊住院除外)。一般可以去地段医院找医生了解，他们可能知道哪些二级医院比较方便开出转诊单。挂个号就行!

4、当然住院的宝宝该带什么相信家长都会准备，吃的，喝的，玩具等等。

二、少儿住院基金报销

上述材料直接交到住院处--à出院时直接从你的押金中扣掉少儿基金报销的费用--->多退少补!

报销金额举例:如果住院一共花费1000元(全部为可报销范围,且住的是二级医院)

出院结帐时自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元

补充一下：60元少儿住院基金起付额一级医院50,二级100,三级300,也就是-100的那个地方不同的医院不一样。

三、少儿医保报销

1、当然前提是你参加了每年60元的少儿医保。

2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)

3、需要带的材料：

1)户口本;

2)医疗证;

3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样，白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的，如果是街道办理的应该在街道拿的)

4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可)

5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);

6)病史卡;

7)出院小结;

8)出院收据;

9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);

10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要，到时先打电话咨询下)

4、去红十字会报销把所有的原件带去，他们会复印好，在收据上盖个章然后还给你。

5、门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。

6、办理后，经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。

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