研究:中国医改前景不容乐观
牛津大学和哈佛大学学者刊登在学术杂志《The Lancet》上的文章质疑,旨在提供可负担和公平医疗服务的中国医改前景并不乐观。
作者将矛头直指中国公立医院体系的改革。华尔街见闻网站文章写过,本周包括上海、北京、天津在内的七省市开启了外资独资医院试点。研究者认为,私立医院只会令问题恶化。
南方日报援引中国医院协会副秘书长庄一强称,外资独资医院的放开,能够给高端医疗市场带来更多的选择。但短期来看,对中低端医疗市场影响仍然有限。
“单就这些医院的服务对象来看,定位不会是普通百姓。”
不过哈佛大学经济学教授,也是这篇论文作者之一的箫庆伦(William Hsiao)认为,根本上讲,这个策略可能产生意外的后果,政府没有考虑周到。
“如果中国把国内私立医院的比例从当前的10%提高至20%,将进一步加剧贫富者享受的医疗服务质量差距。这有违医改初衷,即创造一个更平等的医疗体系。”
此外,箫庆伦表示,中国医疗支出也很可能上升、病人看病成本上升,因为公立医院为了与私立医院竞争,将耗费更多资金改善基础设施,比如增加新的医疗设备等。
据报告,在2007至2012年间,中国每年医疗卫生支出增速在10.2%至14.9%间,高于年GDP增速。
箫庆伦认为,公立医疗机构难以盈利。医生们收入水平较低,他们的收入与其提供的每项服务挂钩,医生们还普遍存在开药拿回扣的现象,这会导致盘剥病人的情况发生。
报告在结论中称,除非中国对耗资巨大且效率低下的医疗服务系统进行改革,否则无法让全部公民享受到可负担且公平的高质量医疗卫生服务。
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