医保卡上的钱能随时取用吗?医疗保险个人账户的资金使用是有严格规定的,只能用于到医院看门诊和到药店买药。近日,有市民反映在惠山区玉祁镇的天润大药房,可以划医保卡购买保健品,从开业至今都是来者不拒。市社保中心稽核部协同www.aituwo.com余额查询网的工作人员对该药店进行了突击检查。
面对突如其来的检查,药店工作人员显然有些措手不及。稽查人员在药店的冷藏柜里发现了雪蛤油等3盒保健食品,但药店负责人说这是客人临时存放的,并不用于出售。除了现场检查,稽查人员还花了2天时间对这家药店近3年来的进销存情况、医保结算情况、仓库库存情况进行了详细核查,最终未发现有销售食品、保健品的情况。但市社保中心的相关负责人表示,今后将通过数据监控平台和明察暗访对该药店实行严格管理。
有市民举报,但未抓到现行,法舟律师事务所范凯洲律师提醒广大市民,在举报违规行为时要有证据意识,可以用手机拍照、录音、摄像功能保存证据,这样查实的效果会更好。另外,我国的社会保险法明确规定,对这些通过违规使用医保卡非法获利的单位,不仅要收回其骗取的社保金,还可处以2倍以上、5倍以下的罚款,情节严重的还会涉嫌犯罪,所以不要心存侥幸。
医保改革的目的是要建立一个无病积蓄,有病治疗的统筹机制。如果药店变成超市,医保卡用来购买生活用品,就背离了医改的目的,也是提前透支了“救命钱”。市委党校宋田桂教授认为,医疗保险个人账户里积余的钱管得太死也不好,可以适当拓宽划卡范围,把钱花在刀刃上。例如,大连已经把国食健字号、卫食健字号的保健食品纳入了划卡范围,让百姓可以自由选择。医保卡的作用不仅在于治病,也在于防病。
市社保中心相关负责人回应说,目前,我市有近174万医疗保险参保人员在个人账户上积余了19.57亿的资金,这些资金的大量积余是造成违规划卡或非法获利的一部分原因。对定点药店的监管是一种“堵”,政府部门也在积极探索用“疏”的方式拓宽医疗保险个人账户的使用范围,包括在医疗保险个人账户有一定积余的情况下是否可以购买商业保险或参加健身活动,家庭成员之间是否能互助使用医疗保险个人账户等等。
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