2023年西安职工医保门诊报销方案有所更新,其中包含门诊起付线、门诊统筹支付比例、门诊统筹年度最高支付限额、门诊统筹医保支付金额这几个部分。
西安职工门诊统筹起付线
职工医保门诊统筹待遇起付线为200元。
西安职工门诊统筹支付比例
1、在职职工
(1)三级医疗机构:50%;
(2)二级医疗机构:60%;
(3)一级医疗机构(含多镇工生院疫社区卫生服务中心):70%;
(4)门诊统筹定点零售药房:70%。
2、退休员工
(1)三级医疗机构:55%;
(2)二级医疗机构:65%;
(3)一级医疗机构(含多镇工生院疫社区卫生服务中心):75%;
(4)门诊统筹定点零售药房:75%。
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