湖南省退休人员医保新标准2023年 返钱金额、起付标准、报销比例是多少？

湖南省退休人员医保新标准2023年 返钱金额、起付标准、报销比例是多少？随中国社保网系哦啊吧来看看。 2023年起，各省开始落地执行门诊共济变革制，导致退休人员医保个人账户划账资金有所调整。

湖南省退休人员医保变革后法规标准，返钱金额、起付标准、报销比例是多少？

一、湖南省职工医保人员数据

根据数据显示，湖南省全省现有1050.96万人参加职工医保，其中退休人员有277.3万人，占比26.2%。同时，有229.5万退休人员的医保个人账户年划账金额少于2900元。

职工医保门诊统筹报销人员要求，无论是单位参保还是灵活就业人员参保、在职或退休，只要是湖南省职工医保参保人员，都可以享受门诊报销方案。

二、变革后，湖南省退休人员医保划账标准

根据湖南省相关办公厅法的 湖南省办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保机制的实施要求：自2023年1月1日起，湖南省退休人员职工医保个人账户每年划入金额，为2021年全省企业退休人员和机事单位退休人员养老金平均水平的2%。

湖南省2021年的养老金平均水平为3675元每月，按照要求个人账户划入2%，即：3675/月X2%=73.5元，取整数就是退休人员医保个人账户每人每月75元。

如果是按照老方法划账：按照单位上一年度职工年平均工资水平的3.4%划账，当退休人人员养老金高于缴费单位上一年度职工平均工资，就以退休人员本人上一年度养老金的4.3%划账。

因此，养老金高于3675元每月的退休人员，在变革后医保划账就会少很多，这也是大家对变革反应激烈的原因所在。

三、变革后，湖南省退休人员就医报销比例

门诊统筹的参保年度是从每年1月1日至12月31日期间。在一个自然年度内，在医保报销法规范围内的门诊医疗费用，起付标准累计不超过300元，医保统筹报销封顶线是在职职工1500元每年、退休人员2000元每年。具体报销比例为：

1、一级医疗机构及基层医疗卫生机构不设起付标准，按70%比例支付；

2、二级医疗机构起付标准200元，按60%比例支付；

3、三级医疗机构起付标准300元，按60%比例支付；

四，湖南省医保变革后有哪些好处？

1、建立了职工医保普通门诊统筹制，不用住院也可以医保报销，挂号费都可以。

2、扩大门诊慢特病病种范围，将43个病种纳入门诊慢特病报销范围。在慢特病医保法规范围内产生的门诊医疗费：在职职工按80%比例支付，退休人员按85%比例支付。

3、将乙类先行自付费用、医用耗材超限额自付费用纳入大病报销范围。现在职工大病保险的报销比例是90%，支付限额为50万元。

4、医保变革后，制定了重特大疾病医疗救助法规，解决困难群众就医问题，防止因病返贫致贫。

2023年，湖南省全省统一退休人员医保个人账户返钱金额，即每人每月75元，每年900元。只要是参加了职工医保的退休人员，无论是单位职工还是灵活就业，均可享受职工医保法规。

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