医保报销经常会听到一个词“定点医院”。定点医院是什么?定点医院和非定点医院的区别是什么?
什么是定点医院?
定点医院指的是社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照医保相关法定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
医院分为甲类医院和乙类医院,甲类医院又分为一等、二等、三等。
一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。最直接的说法就是,如果您到非定点的医院就医,发生的医疗费用不能用医保卡报销!
如何查询自己的定点医院?
(一)、目前部分城市的社保局开发了本地社保APP,用户使用身份证、手机号注册以后,就可以查看到社保卡用于报销的定点医院。
(二)、如没有手机APP,那么可以在“社会保险网上服务平台”进行查询或拨打12333,按照语音操作提示,自助查询个人选择的定点医院。
(三)、此外,城镇职工医保参保人员还可以携带本人社保卡,前往社保卡服务网点(社会保险经办机构或社保所)和二级以上定点医院的“社保卡自助服务终端机”进行查询。
如何变更医保定点医院?
易社保可提供变更定点医院服务,因各地法规固定有差异,目前变更定点医院需求较多的为北京市和深圳市,以此二城市为例讲述如何变更定点医院。
北京市定点医院变更
北京市定点医院变更需要由单位操作,如果有此需要请联系易社保客服人员,提供姓名、身份证号以及需要变更的医院以及医院编号,最多可填写四个医院。
深圳市社康医院变更
在我司参保非深户二档的参保人员,默认绑定的是福田区慢性病防治院新沙社康中心,如果需要变更定点社康,可自行登录深圳市社会保险基金管理局网站或关注【深圳社保】微信公众号进行操作变更定点社康医院。
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