一是面临人群有所不同。城镇职工医保重要朝向有工作单位或是投身个体经济的在职职工与退休人员。城镇居民医保重要面临具备城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童以及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准以及来源不同。城镇职工医保改由用人单位与职工个人合作交纳,绝不享用相关部门补助。城镇居民医保缴费标准总体之上高于职工医保,于个人缴费基础之上相关部门得到合适补贴;
三是待遇标准有所不同。城镇居民医保因为集资水平比较高,医疗待遇标准总体之上稍高于职工医保。
四是收费建议有所不同。城镇职工医疗保险成立最高缴费年限,达收费年限:男25年、女20年,卸任之后不必收费可享用基本上医疗保险待遇;城镇居民医疗保险绝不成立最高缴费年限,必需每年收费,绝不收费绝不享用待遇。
城镇居民医疗保险的报销比例
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发作契合报销规模的18万元以下医疗费用,三级医院起付规范为500元,报销份额为55%;二级医院起付规范为300元,报销份额为60%;一级医院不设起付规范,报销份额为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发作契合报销规模的10万元以下医疗费,三级医院起付规范为500元,报销份额为50%;二级医院起付规范为300元,报销份额为60%;一级医院不设起付规范,报销份额为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发作契合报销规模的10万元以下的医疗费,三级医院起付规范为500元,报销份额为50%;二级医院住院起付规范为300元,报销份额为55%;一级医院不设起付规范,报销份额为60%。
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