众所周知,医保包括职工医保和居民医保两种。其中,职工医保主要是企业在职人员参加的,而居民医保主要时非就业居民参加的。下面跟中国社保网小编一起来看看职工医保和居民医保报销比例一样吗 职工医保和居民医保报销哪个更划算
职工医保和居民医保报销比例一样吗?
不一样,多数情况下,职工医保的报销比例要比居民医保更高一些。这是由于在缴费时,职工医保缴费时间更长、金额更多。职工医保是月月缴费的,由职工个人和企业单位共同缴纳,而居民医保是一年一交,交一年保一年。因此,职工医保可享受待遇普遍比居民医保更高一些。
以长沙为例,职工医保在长沙协议医疗机构门诊就诊可进行报销。一个自然年度内,无起付标准,医保统筹支付比例为70%,在职职工最高报销金额为1500元,在职职工最高报销金额为1500元。居民医保在长沙协议医疗机构门诊就诊可进行报销,报销年度限额为800元,报销比例为70%。
以下是二者之间的一些区别:
【1】参保对象不同
职工医保参保对象包括用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生儿童等没有缴纳职工医保的人群。
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