2023年山西医保门诊报销条件?
随着医保门诊统筹保护机制的建立,各地对于医保门诊的报销待遇也有所提高了。各个地区对于医保门诊的报销比例、封顶线、起付线都是有新的法定。
山西医保门诊报销新法定2023年最新消息是什么?
1】报销比例:不同的医疗机构、退休人员和在职人员的报销比例是不一样的。一类定点医疗机构,在职人员报销比例50%,退休人员报销比例55%;二类定点医疗机构,在职人员报销比例55%,退休人员报销比例60%;三类定点医疗机构,在职人员报销比例60%,退休人员报销比例60%。
2】起付线和封顶线:退休人员和在职人员的门诊起付线标准一致,一类机构为30元/次,二类机构为50元/次,三类机构为80元/次;在职人员封顶线为1800元,退休人员的封顶线为2500元。
综合来看,普遍退休人员的报销比例是要比在职人员的报销比例高出5%的。
假设山西省退休人员,在三类医院就诊,发生费用4000元的费用,那么实际可以报销的费用为:【(4000—80)*65%】=2548元,由于封顶线是2500元,因此实际报销的费用为2500元,4000—2500=1500元是需要用户自付的。
“2023年山西医保门诊报销条件什么?报销比例和起付线如何?”由中国社保网收集整理编辑。
本文地址:http://www.shebaodata.com/zhishi/yiliao/305710.html
为了社保知识的普及、信息的传播,中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。否则我们将保留追究其版权责任的权利!
人众所周知,我国养老保险的最低缴费年限是15年,但大部分人的工作年限却不止15年,也就是说,实际上的缴费年限远远超出15年;因此,即便增加缴费年限,对个人的影响也相对较...[查看全文]