2019年四平医疗保险最新规定：报销范围、比例

2019年四平医疗保险报销范围

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

2019年四平医疗保险报销比例

在职职工医保报销比例：

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。

另：2018年8月份四平市为进一步完善基本医疗保险特殊药品管理体制，完善特药定点医疗机构、特药定点零售药店的协议管理制度，充分发挥特药定点医药机构的服务效能，切实落实参保人员待遇特制定了基本医疗保险特殊药品定点医药机构履约能力评估实施试行方案。

以上数据依据网络公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

四平市人力资源和社会保障局

地址：吉林省四平市铁西区市府路59号

电话：0434-3267722

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