完善农民工医疗保险制度

【中国社保网 农民医疗保险】《天津市农民工医疗保险办法》规定，在一个年度内，农民工住院和门诊特殊病医疗费用，在起付标准以上最高支付限额以下的部分，由统筹基金支付85%;在一个年度内，农民工住院和门诊特殊病医疗费用，超过4.4万元至15万元以下的部分，由大额医疗费救助基金支付80%。假设全国各地农民工医疗保险制度都得到了完善，“在一个年度内，农民工住院和门诊特殊病医疗费用，在起付标准以上最高支付限额以下的部分，由统筹基金支付85%”。其他地区农民工医疗保险制度也有这条规定。

据国家卫生部调查数据显示：2006年，卫生部门综合医院门诊病人人均医疗费用128.7元，比上年增加1.8元，增长1.4%;出院者人均住院医疗费用4 668.9元，比上年增加7.4元，增长0.2%。货币需求理论表明：货币的需求不仅有交易动机，而且有预防性动机。如果农民工没有参加医疗保险，也没有购买商业医疗保险，农民工虽然不富有，但为了支付未来突然发生的医疗费用，且不说储存数万元，至少要保证持有足够支付自己一次住院费用的存款。以2006年全国出院者人均住院医疗费用4 668.9元计，如果农民工参加了医疗保险，就不需要预留这么多钱，只要预留其中的15%就可以，即预留自付部分700.3元。也就是说，通过完善农民工医疗保险制度，每个农民工可以减少为未来可能治疗疾病储蓄的货币需求大约3968元(4668.9-700.3=3968.6元)，假设参加农民工医疗保险参保人数为1.2亿，国家统计局的数据显示，2006年农民工参加医疗保险为19%(12.61%+6.39%=19%)，目前农民工总人数以2亿计，参加农民工医疗保险人数为3800万人。与完善农民工医疗保险制度之前相比，参保人数增加8 200万，减少为未来可能治疗疾病储蓄的货币需求3 253.76亿元(8200万×3968=32537600万元)。目前，农民工医疗保险费用完全由用人单位缴纳，个人不缴费。坚持个人不缴费的前提下完善农民工医疗保险制度，并不会减少农民工的可支配收入，却可以减少其货币需求，因而可以降低其储蓄倾向，以致扩大消费需求可达3 253.76亿元。如果农民工个人也缴纳医疗保险费，而且缴费比例和享受待遇标准与城镇职工相同，在这种情形下完善农民工医疗保险制度，农民工的可支配收入尽管有所减少，保障水平却会大大提高，可以断定因此而扩大的消费需求肯定超过3 253.76亿元。

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