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潮州医保参保率超过98% 医保最高可报销85%

 字体时间:2015-01-20来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:潮州社会保险覆盖面进一步扩大,参加城乡居民养老保险86.67万人,参保率达到99%;参加城乡居民医疗保险227.53万人,参保率超过98%。

今年以来,市人社局按照市委、市政府的决策部署,立足当前办好民生实事,加快构建覆盖城乡的社会保障体系,各险种参保人数稳步增长,各项社保待遇不断提高。

今年来,潮州社会保险覆盖面进一步扩大。至今年9月底,全市参加职工养老、职工医疗、失业、工伤和生育保险的人数分别达到45万人、30.9万人、30.9万人、30.5万人和25.2万人,分别比去年底增加了6505人、5966人、5103人、10917人和6940人;参加城乡居民养老保险86.67万人,参保率达到99%;参加城乡居民医疗保险227.53万人,参保率超过98%。

与此同时,潮州医疗保险保障水平进一步提升。一是医保报销比例提高,继去年将城乡居民医保报销比例全面提高5个百分点后,今年1月份再次普遍提高5个百分点,调整后城乡居民医保A档、B档统筹基金支付比例在一级医院(基层医院)分别达到80%和85%,在三级医院分别达到60%和65%。二是继续开展大病保险工作,对参保人在基本医保报销后个人负担的合规医疗费用,年度累计超过1万元以上部分再给予不低于50%的“二次报销”。三是大幅度提高医保支付限额,城乡居民医保统筹基金年度支付限额由原来的10万元(A档)和12万元(B档)统一提高到20万元,加上大病保险可达到30万元;职工医保由12万元提高到23万元,加上大病保险可达到61万元。四是将门诊特定病种报销起付标准由原来的每年800元,降低为基层医院每年400元、县级以上医院每年600元,进一步扩大门诊特定病种待遇的受益面。

此外,今年潮州城乡居民基础养老金水平也同样得到提升。从7月1日起,潮州将城乡居民基础养老金从65元提高到80元,使全市28万多名参加城乡居民养老保险的老年人从中受惠。

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