洛阳“单独二孩”生育保险待遇标准

洛阳“单独二孩”生育保险待遇标准

“眼看要孕检了，还能跟生头胎一样享受生育保险吗?”昨日，涧西区的穆女士拨打本报热线电话咨询，符合“单独二孩”政策的她已怀孕两个多月，正在申办二孩生育证。

穆女士今年29岁，已有一个三岁的儿子，她所在单位也一直为她按时缴纳生育保险。“已经生了一个孩子，本以为再也不会跟生育险打交道了。”穆女士告诉记者，单独二孩政策落地后，孕检、生育险、产假等一系列问题都摆在了眼前，而“二孩”和“一孩”的待遇是否相同也令她担心和疑惑。

昨日，带着穆女士的疑问，记者采访了洛阳市人力资源与社会保障局医保科的相关负责人。“穆女士在持有二孩生育证的情况下，可以同‘一孩’一样享受生育险待遇。”洛阳市人社局医保科的相关负责人告诉记者，单独二孩目前已列入符合计划生育政策的范畴，根据规定用人单位按时足额缴纳生育保险的，女职工可正常享受产前检查、生育津贴以及分娩过程中发生的医疗费用。

据介绍，符合条件的女职工生二孩，生育医疗费实行定额结算，并按以下限额标准支付：产前检查：350元/例，正常分娩1150元/例、异常分娩(难产)1350元/例、剖宫产(有剖宫产手术指征的)2150元/例。“实际医疗费低于上述标准的则按照实际费用支付。”该负责人说。

同时，参加生育保险一年以上不满三年的女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后，在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的，同样可以享受生育保险。参加生育保险三年以上的女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业，生育或者实施计划生育的医疗费用，也将从生育保险基金中支付。

区别 生单独二孩不能领取晚育奖励

那么，生二孩是否依法享受产假和生育津贴呢?根据新修订的《河南省人口与计划生育条例》规定，在生育二孩时，女职工可享有国家规定的产假。但与生“一孩”不同的是，生二孩时女职工将无晚育产假，其配偶也没有护理假。

相关负责人介绍，根据规定，妊娠满28周以上生产或引产的，享受90天的产假及生育津贴;难产的增加15天生育津贴;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;晚育的增加90天的生育津贴。能否享受晚育奖励，要看女方是不是第一次生育，女方的生育是否符合法律法规的规定，生育时女方年龄是否达到24周岁。

“也就是说，生‘单独二孩’的母亲仍可享有生育津贴。”该负责人表示，根据规定，她们将不能享受晚育奖励中的晚育假和因晚育增加的90天生育津贴，“如果市民有问题，可拨打洛阳市12333热线进行咨询。

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怎么申领生育险?

参保女职工生育后一年内，可到参保地医疗保险经办机构办理申领手续。前往时需携带生育证原价和复印件、结婚证复印件、身份证原价和复印件、《洛阳市女职工生育保险待遇申请表》两份并加盖单位公章、住院病历复印件、医疗费用原始发票、住院费用总清单、出院证或诊断证明(均需加盖医院印章)。

需要特别提醒的是，女职工(含男职工配偶)因生育或实施计划生育手术在异地发生的医疗费，在非定点医疗机构发生的生育和计划生育手术医疗费，可持原始发票、费用明细、急诊证明、医学证明和计划生育相关证明材料，到医疗保险经办机构按规定结算。

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