生育保险常见问题解读

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

一、生育保险报销范围

1、如果施行了计划生育手术可以进行生育医疗费用报销。

2、如果怀孕、生育(包括产前检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等)。可以进行生育医疗报销，生育的还可以申领生育津贴(含晚育津贴)。

二、生育保险报销流程

1、生育保险待遇申领

申请人提供资料：

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供：手术证明;费用凭据

g、结婚证

2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

3、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。

三：生育保险报销条件

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

四、生育保险报销比例

报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。

五、男人也要交生育保险吗?

根据《劳动法》规定，生育保险是整个社会保险基金中的一个组成部分，并不仅限女职工参保。生育保险是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付的医疗费用和生育津贴。而男职工交生育保险金是对女同胞的一种补偿。

六、生育保险待遇有哪些?

女职工享有生育津贴(包括产假及假期期间的工资)、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、一次性补贴等费用补贴，男职工则享有10天产假，假期期间工资=当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

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