2023年山西生育津贴领取标准及新规最新消息（全文）(2)

5、生育医疗费报销具体如下：

（1）生育保险医疗费用（产前检查费、计划生育医疗费、遗传病基因检测费、生育及并发症医疗费）实行联网结算，符合有关法规的，按生育保险限额方式结算，超过限额部分，可以使用职工基本医疗保险个人账户结算；

（2）异地发生的未联网结算的生育医疗费用，由参保人先行垫付，事后进行手工报销。生育医疗费手工报销及生育津贴申请材料由用人单位向当地医疗保险经办机构提交。

7、其他。用人单位应按法规向当地医疗保险经办机构如实申报参保人员和缴费工资。生育保险待遇申领支付经办流程由市医保中心另行制定。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第五十五条

生育医疗费用包括下列各项：

（一）生育的医疗费用；

（二）计划生育的医疗费用；

（三）法律、法规的其他项目费用。

第五十六条

职工有下列情形之一的，可以按照法规享受生育津贴：

（一）女职工生育享受产假；

（二）享受计划生育手术休假；

（三）法律、法规的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

二、山西生育津贴和产假工资是二选一吗？

是的，生育津贴和产假工资不能同时领取，参保人只能二选一，但如果生育津贴高于职工原工资标准用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;若是生育津贴低于职工原工资标准差额部分由用人单位补足。

生育津贴与产假工资的不同之处：

【1】概念不同：生育津贴是我国给予的相关津贴由我国支付;产假工资由雇主支付具体标准取决于雇主的法规。

【2】支付不同：生育津贴首先由社保办公室授予用人单位，然后由单位支付给该人;产假的工资则由用人单位直接支付给该人。

【3】条件不同：生育津贴只有在单位参加了保险后才能获得，并且必须满足相应的保险条件;如果雇主不买保险并且不参加则休产假的工资，不符合有关条件的还必须按时发放产假工资。

在产假期间公司若是没有发放产假工资，那么生育津贴都是归个人所有的，若是公司发了产假工资，那么生育津贴是给公司的，若是公司发的产假工资没有生育津贴那么多，公司会把多出来的一次性补给参保人。

三、山西生育津贴可以领几个月？

一般来说生育津贴可以领6个月，根据职工以及用人单位去年月平均工资计算，当然不同地区法规可能存在差异，具体以当地法规为准。

生育津贴领取条件（以长沙为例）：

单位职工在长沙市参加职工基本医疗保险，从缴费的下月起，连续缴费10个月后方可享受生育待遇。参保人员停保后，3个月以内办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的，从续保的下月起享受生育待遇;3个月以后办理续保手续的，从续保的下月起10个月后方可享受生育待遇。

女职工生育津贴自自参保人配偶分娩出院后即可申请，长沙市参保人员不能自行领取生育津贴，需提交所需资料后由单位社保专员负责办理，办理完成后，生育将发放至单位参保账户中。

以上就是山西生育津贴领取标准的最新消息，如你对五险一金还有疑问，欢迎关注中国社保网找答案！

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