大连生育报销报销标准和报销范围,随中国社保网小编来看看。
大连生育医疗费用报销主要分为3个部分,具体如下:
城乡居民医保:
城乡居民参保人可报销的生育医疗费用是住院分娩费。
报销标准为:
在本地定点医院住院分娩,按城乡居民医保住院医保支付比例报销:三级甲等医院为65%、三级医院为70%、二级医院为80%、一级医院为85%;
异地住院分娩:
大连医保参保人在异地定点医院住院分娩的,如果能直接联网结算,则按照异地住院报销比例报销,如果未能直接联网结算,定额补助3000元。
需要注意的是,大连参保人去外地,即使在不能跨省持卡结算的医院就医,也最好提前做异地就医备案。因为异地生育住院如果出现合并症和并发症的话,应当要求医院对医疗费用进行分割,合并症和并发症部分的费用还要进行常规的医保审核报销,备案才能有“备”无患。
职工医保:
职工参保人可报销的生育医疗费用包括:产前检查费、住院分娩费和计划生育医疗费。
报销标准分别为:
1、产前检查:定额报销800元。
2、住院分娩:
在本地定点医院分娩的,在出院时直接持社保卡结算,职工基本医疗保险按照住院报销比例结算:三级医院为85%、二级医院为88%、一级医院为90%;
3、计划生育医疗费:放置、取出宫内节育器180元、人工流产术320元、中期妊娠引产术1270元、女性输卵管结扎术1050元、男性输精管结扎术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输精管复通术2350元。
以上就是中国社保网小编带来的全部内容。
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