2019年南充生育保险最新规定：报销条件、材料、流程、多少钱

2019年南充生育保险的报销条件

1.用人单位按规定为职工连续足额缴纳生育保险费满12个月(不含补缴)，

2.参保单位欠缴生育保险费期间，社会保险机构从欠费次月起停止支付该单位职工的生育保险待遇，其职工应享受的生育待遇，由所在单位按国家规定给予支付。欠费单位今后足额补缴欠费和滞纳金后，社会保险机构可补报该单位职工的生育保险待遇。

3.参保单位因停产或生产经营困难而停止缴纳生育保险费2个月以上，生育保险关系即为中止。生育保险关系中止期间，职工应享受的生育待遇，由所在单位按国家规定给予支付。

4.社会保险关系整体转入本市的用人单位，转入前在原转出地社会保险机构连续缴纳生育保险费的时间满12个月、转入后继续按规定缴纳生育保险费的，其职工的生育保险待遇由社会保险机构按规定支付。

5.参保单位女职工或男职工配偶在国外，以及在港、澳、台生育分娩、终止妊娠和发生的计划生育手术费，不属于生育保险基金支付范围。

6.参保单位女职工在本市区域外因工作、学习、休假、出差等原因或特别情况下，不能在本市生育保险定点医疗机构生育分娩或终止妊娠的，应就近在当地基本医疗保险定点医疗机构生育分娩或终止妊娠。凡在非定点医疗机构生育分娩、终止妊娠、实施计划生育手术所发生的医疗费用不能纳入生育保险基金支付。

7.参保单位被依法宣告撤销、解散、破产以及其他原因宣布终止的，应当在资产清算时，依法清偿欠缴的生育保险费及其利息、滞纳金。

2019年南充生育保险的报销材料

分娩的：

1、《结婚证》原件一份、复印件两份;

2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;

3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;

4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;

5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;

6、所有医院的单据原件;

7、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章;

9、《生表二》两份，加盖公章;

10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。

计划生育的：

1、《结婚证》原件、复印件两份;

2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;

3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;

4、所有医院的单据原件;

5、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

6、《生表一》两份，加盖公章;

7、《生表二》两份，加盖公章。

2019年南充生育保险的报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后，签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

2019年南充生育保险多少钱

1、生育津贴

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

假期天数：

(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

(2)独生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2、生育医疗费

(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;

4、一次性补贴

在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询南充市社保中心。

南充市人力资源和社会保障局

地址：南充市顺庆区玉带中路二段111号

电话：0817-12333

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