自2017年1月1日起,南京市职工生育保险缴费比例调整为用人单位职工工资总额的0.8%。今天我们就一起来看看相关资讯吧!
与养老、医疗、失业等险种有所不同,生育保险是由用人单位缴纳的,个人无需缴费。我市职工生育保险单位缴费比例原先为职工工资总额的0.5%,此次调高0.3个百分点,调整为职工工资总额的0.8%。
“2015年之前我市职工生育保险费率一直为0.8%,随着《江苏省职工生育保险规定》的施行,全省统一调整为0.5%。”市人社局医保处相关人士解释,由于生育保险基金缺口较大,经省、市人民政府同意,此次重新恢复为0.8%。“通俗地讲,就是钱不够花了。”
记者了解到,随着二孩时代的全面来临,我市职工生育保险基金已经出现缺口。根据市社会保险2015年度信息披露,2015年,我市养老、医疗、工伤、失业基金都有结余,只有生育险结余出现了负数。2015年,生育保险收入6.47亿元,基金收入看似庞大,但支出更加可观,达到11.18亿元,结余-4.71亿元,是“五险”中唯一一个结余出现负数的险种。目前,市社会保险2016年度信息尚未出炉,不过相比2015年,2016年出生的二孩更多,基金支出只增不减。
而根据政策规定,2015年江苏就建立了生育保险费率动态调整机制,要求各设区的市要将基金征缴收入和待遇支出的变化、累计结余的可释放水平和月平均支付水平等关键性指标作为监控的重点,及时发现运行风险。当设区的市生育保险基金运行出现当期赤字,且全市累计结余可释放水平(即全市累计结余/全市当期月平均赤字)不足15个月时,可上调生育保险费率;当设区的市生育保险基金运行当期结余,且全市累计结余超过15个月平均支付水平(即全市累计结余/全市当期月平均支出)时,可下调生育保险费率。
当基金出现运行风险时,各设区的市应向省人社厅、财政厅报告,启动费率调整程序。
据介绍,参加生育保险的职工,不仅在怀孕产检和生产时能够报销生育医疗费用,还能享受生育津贴和一次性营养补助。生育津贴按照国家和省规定的职工产假、计划生育手术休假或者护理假天数计发,计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。符合省人口与计划生育条例规定生育的,享受128天的生育津贴。也就是说,不管职工何时生,是生第一个还是生第二个小孩,只要符合规定,都可享受128天产假津贴。
延伸阅读
南京生育保险及津贴申请流程
1、在南京连续参保满十个月,未满十个月的,满十个月以后提交材料办理
2、生育当月在南京参保
3、有南京医保卡
南京生育办理材料
南京生育的女同事,在怀孕之后,带上结婚证和公司的婚育证明到医院办理生育保险登记,以后所有的产前检查费用和住院费用刷南京市医保卡结算,走生育保险报销,后续无需提交发票报销。津贴发放的按照下面类型办理:
1、南京生育,第一胎,只生育一个:
此种情况,会由医院直接上报社保局申请,无需在公司内部申请,出院以后告知南京人事云生育日期?一胎二胎?是否刷卡结算医院费用?南京外地?登记好之后后续方便查询。
2、南京生育二胎或多胞胎:
提交材料:(验原件收复印件)
1)结婚证原件,复印件一份;
2)孩子户口所在地街道或者社区开具的生育服务证明(或生育登记本、或生育登记证明、或二胎准生证原件复印件,或女方户口所在地街道社区开具的初婚初育证明,多胞胎提供出生证明原件复印件);
3)医院的出院小结复印件。
3、南京早期妊娠(90天以内):
无需提交材料,产假归来告知业务经办人生育日期和医院。
4、在南京,稽核引产(门诊或住院),中期妊娠(90天以上)
提交材料:
1)结婚证原件,复印件一份(验原件收复印件);
2)病例原件一份(住院的提供出院小结复印件);
3)医院盖章的诊断证明原件或者假条原件一份。
非南京生育办理材料
非南京生育的,需要及时带上本人的南京医保卡,身份证原件到医保卡所属的银行开通银联账户功能,后续异地的产检费用与住院费用都会打款到医保卡的银联账户上,未开通的无法打款。按照本人的生育类型提交材料:
1、非南京生育
提交材料:(验原件收复印件)
1)结婚证原件,复印件一份(验原件收复印件);
2)孩子户口所在地街道或者社区开具的生育服务证明(或生育登记本、生育登记证明、二胎准生证原件复印件,或者女方户口所在地街道社区开具的初婚初育证明,多胞胎提供出生证明原件复印件);
3)医院提供的出院记录或者出院小结复印件;
4)住院费用明细清单;
5)产前检查发票(小孩的发票,挂号费和药费,材料费,唐氏筛查无需提交);
6)住院发票(小孩子发票无需提交);
7)异地就医审批表(休假之前找业务经办人办理或者直接提供医院的医院等级证明原件)。
2、非南京流产
提交材料:
1)结婚证原件一份,复印件一份(验原件收复印件);
2)病例原件一份(住院的提供出院小结复印件);
3)医院盖章的诊断证明原件或者假条原件一份;
4)住院费用明细清单,住院发哦(如有住院);
5)产前检查发票(挂号费和药费,材料费,唐氏筛查无需提交);
6)异地就医审批表(休假之前找业务经办人办理或者直接提供医院的医院等级证明原件)。
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