2016年黄冈生育保险报销指南【汇总】

2016黄冈生育保险报销需要哪些材料，黄冈生育保险怎么报销，黄冈生育保险缴费比例是多少，以下中国社保网小编DL为大家收集的2016年黄冈生育保险报销指南,仅供参考!

一、黄冈生育保险报销材料

1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件

2、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件

3、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件

4、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件

5、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件

6、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件

7、婴儿出生证原件及复印件

8、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件

9、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。如未领取或未激活社会保障卡的，须提供银行(中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行)活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行的卡号对照证明原件及复印件

相关材料：

10、在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明

11、社保机构要求提供的其他材料。

代办另需材料：代办人身份证原件及复印件

二、黄冈生育保险怎么报销

女职工

1、生育津贴

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

假期天数：

(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

(2)独生子女假增加35天;

(3)晚育假增加30天;

(4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天;

(6)流产假：怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。

2、生育医疗费

(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% 。

难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。

4、一次性补贴

在一、二级医院分娩的，每人一次性增加 300 元补贴。

男职工

领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

二、其它

经核定的生育津贴、男配偶假期工资，由社会保险经办机构拨到单位，由单位管理和发放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。

一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴，用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。

三、生育就医手续确认

女职工在怀孕周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时，从年月日起，由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。

三、黄冈生育保险缴费比例

黄冈市14年平均月工资4119元。

缴存基数：城市2014年平均月工资标准*75%或300%

缴存比例：0.9%

缴存金额=缴存基数*缴存比例

27.8元=4119*75%*0.9%

111.2元=4119*300%*0.9%

黄冈市2014年参保对象需缴费的金额：27.8元或111.2元/每月。

缴费方式：

由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用)，单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

四、黄冈生育保险待遇

(1)职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用，符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。

(2)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内，因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。

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