《佛山市职工生育保险实施办法》最新消息

办好就医凭证当天即可享受生育医疗待遇

从市社保局获悉，自本月1日《佛山市职工生育保险实施办法》(下称《办法》)正式实施起，截至昨日上午，按新规定在医院办理生育就医确认的已有280余人次，产前检查报销2000余人次，分娩住院报销240人次。

线上解答市民疑惑

为让参保人熟悉新生育保险相关政策和经办流程，昨日，市社保局与25小时网合作举办“生育保险知多D”网络直播。市社保局副局长梁丹怡率医保科科长林成等与网民面对面，就生育保险问题为市民答疑解惑。

“什么是生育保险?”“生育保险是不是只对女性有效?”“享受生育保险待遇有什么前提条件”“新生育保险法有何亮点?”直播刚开始，市民就接连提问。

梁丹怡介绍，生育保险重点体现国家和社会对妇女在生育这一特殊时期给予的支持和爱护，以减轻用人单位聘用女性职员的成本。因生育保险不仅仅是一般层面上的经济补偿，还关系到两代人的生命安全和人口素质的提高，所以无论男女都要参加生育保险。此外，生育保险费由用人单位缴纳，个人无需缴费。

目前，佛山的生育保险待遇主要包括生育津贴待遇和生育医疗待遇。要想在医院直接享受生育医疗费用报销需具备以下三个条件：一是用人单位按时足额缴纳生育保险费用且满12个月以上;二是符合国家计划生育政策的，即要拿到计生部门出具的证明材料;三是从参保缴费次月起开始享受待遇，即参保当月是不能享受待遇的，如果缴费累计不足12个月的，则要累计缴满12个月后办理零星报销。

要享受生育津贴待遇，除满足以上条件外，用人单位还要为参保人垫付产假期间的生育津贴，参保人才能到社保机构申请享受。

另外，旧办法规定16周之后的生育医疗费用才可以记账，《办法》允许办好就医凭证当日就可以开始记账。

佛山社保服务平台上线

社保宣传和服务平台又添新军。继佛山人社微博、订阅号官方微信开通以来，佛山社保服务号官方微信号“佛山社保”于本月1日开通，只要关注佛山社保微信，点击“我的社保”，选择“我要绑定”，用本人身份证号码、社保卡条形码号以及办理社保卡时预留的手机号码即可绑定。

绑定后，市民可以享受更多便捷惠民的社保信息推送服务，如可随时快捷地查询个人信息，免去了每次登录需重新输入卡号和密码的麻烦;在办事指南栏查看政策动态、联系方式及定点医疗机构名单等便民信息等。

今后该平台将逐步增加个性化推送信息服务，如使用社保卡刷卡消费明细、社保缴费达账通知，以及单位为职工办理的社保业务清单;上线在线答疑功能，使服务更精准、高效。

新生育保险法五大亮点

1.办理就医确认手续更加便利。参保女职工确诊怀孕后，只要办好符合国家计划生育的证明材料，就可以到自己选择的产前检查医院去办理就医确认手续，不需要到所属区社保经办机构办理。

2.享受生育保险待遇的要求改变。以前参保缴费次月可以办理就医确认手续，现在根据省的统一要求，需缴费满12个月以上才可以办理就医确认手续，如果不满12个月的，需待缴满12个月之后才可以向社保机构申请。

3.产前检查项目范围确定。根据省发布的文件规定，参保人可以享受的产前检查项目的报销都有了明确的规定，这样可以充分保障参保人的权益。

4.因特殊原因变更产检医院更加方便。因医疗条件限制、住所发生变化等特殊事由，参保人需要变更产前检查医院的，不再需要去原产检医院办理退费手续，可以直接到变更后的产检医院直接结算，但是可以享受到的报销金额会受限制。

5.未办理就医确认凭证的也可享受生育医疗待遇。以前对于没有办理就医确认凭证的参保职工，生育保险基金不予支付待遇，新办法根据省的要求给予了限额核报待遇的保障。

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