2023年山西部实现医保跨市就医直接结算

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截至2023年底，全省11市全部实现城镇医保跨市就医直接结算。跨省异地就医已和海南省、天津市开展试点。

全省全面彻底实现城镇医保市级统筹，全省各市参保人员在同一个市范围内看病，将不再需要提前申请，看完病付完自己应承担的医药费即可回家，医保报销的部分当场报销，不需要垫付。省医疗保险管理服务中心数据显示，2023年，我省已有5856人省内跨市就医，通过我省异地就医直接结算系统报销1.03亿元医药费。

为避免“大病小病都往大医院跑”的现象，目前，只要符合以下3种情况就可以享受省内异地就医即时报销。即：参保人员只要在参保地办理了异地安置(包括长期在异地工作和退休后异地居住者)手续、异地转诊手续、异地急诊备案手续，都可纳入省内异地就医直接结算系统，实现直接结算。

目前，我省已和海南省签署异地就医结算合作协议，方便我省退休赴琼居住人员，可在当地享受医保报销便利。同时，还和天津市就跨省异地就医进行了探索实践。在此基础上，我省将实施跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

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