2023年中国最值得期待的五项社保改革

4月24日发布的《社会保障绿皮书：中国社会保障发展报告（2023）No.7》指出，中国要在“十三五”期间完成全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系的任务，不仅需要在2023年制定好“十三五”规划，更需要在2023年完成若干重要的改革任务。2023年值得期待的社会保障重大改革包括五项。

机关事业单位养老保险改革方案付诸实施

马凯副总理在2023年12月召开的第十二届全国人大常委会第十二次会议上向常委会组成人员报告了机关事业单位养老保险制度改革方案的基本框架，即遵循“一个统一、五个同步”的原则，承诺在2023年出台机关事业单位养老保险制度改革方案，这是2023年社会保障领域最引人关注的重大改革。尽管框架性方案已经有了，“一个统一、五个同步”凝聚了当前社会的最大共识，但若无妥善解决机关事业单位中的“中人”的过渡措施，以及无法对当前机关事业单位中普遍存在的多种用工形式下体制内外劳动者做出合理的安排，改革便可能遭遇阻力，甚至可能煮成“夹生饭”。

职工基本养老保险基金或基础养老金全国统筹方案出台

实行职工基本养老保险基金或基础养老金全国统筹是2010年颁布的《社会保险法》明确规定的法定目标，也是党的十八届三中全会、国家“十二五”规划中明确要实现的目标。它的实行不仅关系到职工基本养老保险制度筹资机制的公平，也关系到市场经济条件下法定劳工成本负担的公平，更是统一劳动力市场与劳动者自由流动的内在要求。但过去几年该项工作进展缓慢。2023年是国家“十二五”规划的收官之年，这是中央政府应当完成的一项工作任务。

医疗保险管理体制与经办机制加快整合

这是国务院在2023年3月向全国人民代表大会报告国务院机构改革方案中提到的工作任务，它应当在2023年国务院机构改革并重新确定各部门职责的“三定”方案中解决，但时至今日，在中央层面还未有进展，表明部门之间的意见还未统一，但无论如何，目前由人力资源和社会保障部、卫生计生委分割管理的局面不应持续下去了，这是共识。只有解决了部门分割管理的问题，才能解决当前医疗保险领域中重复参保、重复补贴、信息分割、经办混乱等一系列问题，才能真正对医疗保险实施的好坏进行问责，才能在现有基础上推动医改走向深入，并真正造福于人民。

社会保险基金投资新政出台

目前，各项社会保险基金积累规模达到4万多亿元，在地区分割管理的背景下，受只能存银行和买国债的严格管制的影响，每年导致巨额的贬值损失，直接损害着制度的可持续性。因此，在接受立法机关预算监督与社会监督的前提下，放松社会保险基金管制，规范社会保险基金投资体制与机制，确保各项社会保险基金保值增值，是“十三五”期间社会保障制度建设的一项重要任务，出台投资新政已经时不我待。

城乡一体化的综合型社会救助制度全面实施

以过去各项社会救助为基础，以2023年国务院颁布的《社会救助暂行办法》及促进慈善事业发展的政策性文件为基本依据，社会救助打破了城乡分割格局，建立了民政部门主导的部际协调机制，社会救助领域项目分割、政策分割、资源分割的状态有望自2023年起发生改变，是这一制度走向成熟、定型的重要年份。

此外，除了渐进式延迟退休年龄方案、养老保险待遇正常调整机制，在养老服务、残疾人保障、儿童福利事业方面均可能出台新的政策。

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