京医保个人账户资金拟打入社保卡 原报销政策不变

北京商报讯(记者 李子君)近期“北京市医保个人账户将封闭管理”的消息引发关注。市人力社保局相关负责人日前介绍，北京市将加强对医保个人账户的管理，研究将个人账户封闭管理专款专用，参保人员的个人账户资金将由现在打入医保存折，改变为打入社保卡中专款专用。

有业内人士透露，医保资金打入个人社保卡后，北京现行门诊起付线政策不变，超过起付线的部分，按照政策规定的报销比例，个人只负担应自付部分的医疗费用。

近期，当听闻医保个人账户将封闭的消息后，出现一些市民集中到北京银行支取医保资金的情况。市人力社保局相关负责人表示，未来个人账户封闭管理之后，拟将个人账户资金直接打入社保卡实现专款专用，参保人可以在看病就医或购药时持卡实时结算。目前实施方案正在研究，可以确定的是，参保人原有医保存折中的资金不会受到任何影响，将来打入社保卡的个人账户资金也能积累转结和继承。

按照北京现行的规定，门诊起付线以下的医疗费用由个人账户资金支付，北京的个人账户资金已划入银行存折自由支取，因此起付线以下的医疗费用个人就医时需要全额付费。门诊起付线在职人员为1800元，退休人员为1300元。

有市民担心，如果自己的医保个人账户中的资金较多，高于门诊起付线，是否在就诊时必须将个人账户中的资金全部用光，才能按比例报销呢？对此，一位不愿透露姓名的业内人士告诉北京商报记者，市民这种担忧是多余的，因为目前在主管部门内部已经基本达成一致，就是无论个人账户中资金有多少，都会按照原有规定按比例进行报销。

据首都医科大学卫生管理与教育学院教授崔小波介绍，将医保账户中资金打入社保卡目前还存在技术难题。北京约有1300万张左右的社保卡属于一代社保卡，即没有划拨资金的功能，而另外300万张二代社保卡则有强大的存储功能，不仅能实现实时划拨资金，还可以存储电子病历和影像资料等，因此如果北京要将医保账户封闭，意味着所有一代社保卡都需要换新卡。

事实上，将医保个人账户中的资金专款专用是相关部门已达成一致的意见。“医保卡中的资金只能用做医疗费用支出，因此未来医保卡也应该允许在药店中使用。”崔小波说，“医药分开”的目的就是将医院和药房完全分开，把院内药房进行弱化，将药房与药店同等对待，但无论从政策上还是技术上，未来都还有很长的路要走。

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