我市医保可报近３０００种药品

还将增补一些疗效好、价格便宜的药品进入地方补充医保药品目录

11月30日，新版国家医保药品目录出炉。新版目录对深圳参保人会有何影响?记者昨天采访了市社保局有关负责人，该负责人表示，早在2004年，国家基本药物(治疗性)就已全部纳入我市医保药品目录，而且新版国家目录里新增的药品大部分也已纳入我市地方补充医疗保险药品目录，目前我市参保人可报销的医保药品近3000种。

医疗保险的参保人都有这样的经历，到定点医院看病时，医生会问是否按目录开药，这里医生所说的目录就是指医疗保险药品目录。目前，我市城镇职工社会医疗保险药品目录包括了基本医疗保险药品目录与地方补充医疗保险药品目录。基本医疗保险药品目录用于基本医疗保险参保人门诊、住院的诊断与治疗;地方补充医疗保险药品目录用于地方补充医疗保险参保人的住院和综合医疗保险参保人门诊的诊断与治疗。

据了解，目前，我市基本医疗保险药品目录完全按国家和广东省的基本医疗保险药品目录执行，因为按规定，地方政府对国家《药品目录》中的甲类药品不得调整，乙类药品调入与调出的数量总和控制在国家《药品目录》乙类药品总数的15%以内，而且必须是省一级的政府部门。“新版国家《药品目录》中的甲类药品我市完全执行，乙类药品将会根据广东省的标准进行调整。”该负责人说。

新版国家药品目录将国家基本药物(治疗性)全部纳入医保甲类药品，予以全额报销，而且新增了260个药品，对此，该负责人表示，由于我市除了基本医疗保险药品目录外，还在2003年建立了地方补充医疗保险药品目录，相对于基本医疗保险药品目录，地方补充医疗保险药品目录的调整就显得比较灵活，可以根据深圳的实际进行调整，“因此，深圳的医保药品目录早在2004年就已经覆盖了全部的国家基本药物，此次新增的药品大部分也已经纳入了地方补充医疗保险药品目录，把基本医疗保险药品目录加上地方补充医疗保险药品目录，现在深圳的医疗保险参保人能够享用的药品达到了近3000种。”

该负责人认为，根据新版的国家药品目录，深圳医保药品目录调整的幅度不大，但由于国家基本药品目录的范围扩大了，一些原来地方补充医疗保险药品目录的药品将进入基本药品目录，他透露：“下一步，我市将会对地方补充药品目录进行调研，根据参保人实际需要，增补一些疗效好、价格便宜而且深圳较常用的药品，而目前地方补充药品目录有860多种药品。”

该负责人同时提醒，定点医疗机构在治疗中使用社会医疗保险药品目录以外的药品，其费用社会医疗保险基金是不予支付的。如果治疗时需要使用社会医疗保险目录外的药品，定点医疗机构必须要征得参保人或其家属同意签名，未征得参保人或其家属同意，定点医疗机构擅自给参保人开目录外的药的，属于医院违规行为，医保基金将不偿付该笔医疗费，同时还可以对定点医疗机构处以按金额的6到10倍的违约金。

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