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2023年1月起医保异地就医直接结算调整,退休人员要注意什么?(2)

 字体时间:2023-01-12来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:再以医保异地就医的人员分类来说,之前的人员分类比较简单,但是从2023年起,异地就医人员的分类就分为两类9种情况了,其中跨省异地长期居住的人员,就包括异地安置的退休人员、异地长期居住的人员、以及常驻异地工

再以医保异地就医的人员分类来说,之前的人员分类比较简单,但是从2023年起,异地就医人员的分类就分为两类9种情况了,其中跨省异地长期居住的人员,就包括异地安置的退休人员、异地长期居住的人员、以及常驻异地工作人员等等;而另一类就为跨省临时外出就医的人员,主要包括异地转诊就医的人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救的人员、以及其他跨省临时外出就医的人员,这样细分之后,就可以满足不同人员的就医需求,让参保人员更好的享受医保异地就医的直接结算服务。

还有医保备案时间也调整了,在之前,医保备案需要每年进行一次,而临时备案的时间也比较短,但是从2023年起,对于跨省异地长期居住的人员,备案时间就调整为长期有效了,而且在备案之后,参保地和备案地的医保待遇都可以享受,而对于跨省临时外出就医的人员,备案的有效期也不少于6个月,在有效期,参保人员可以在就医地多次就诊并享受直接结算的待遇。

此外,对于备案不及时的参保人员,凡是能够在出院结算之前完成备案的,医保待遇也可以直接结算,而对于出院结算之后完成备案的人员,也可以在就医的医疗机构完成手工报销,而对于外出急诊的人员,在异地看病就医时,是可以享受“免申即享”的报销待遇的。

第三,退休人员需要注意什么?

对于很多退休人员来说,因为退休地和居住地不同,所以很多退休人员每年都需要进行医保备案,而且医保异地就医的体验也比较差,但是从2023年1月1日开始,退休人员只需要备案一次就可以长期享受了,不过在医保备案时,退休人员需要选择跨省异地长期居住的人员,这样才能够一次备案,长期有效。

除此之外,对于跨省异地长期居住的人员,在完成医保备案手续之后,退休人员不仅可以享受备案地的医保待遇,就连退休地的医保待遇也可以享受,而这就是2023年起新实施的医保双向待遇,对于跨省异地长期居住的人员来说,都是可以同时享受参保地和备案地的医保待遇的。

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