发展社区养老给银发人群稳稳的幸福

“在这里度过余生是一件幸福的事”

据国家统计局发布的数据，截至2018年底，我国老年人口已达2.49亿人，占总人口的17.9%。我国将在2020年前后，迎来老龄人口进一步快速增长的阶段，2025年，中国老年人口将突破3亿人，2040年突破4亿人，2050年将达到峰值4.7亿人左右。

随着高龄、失能、空巢老年人增多，社会对医疗、养老的双重需求日益增加。在当前和今后一段的时间内，社区居家养老会成为养老服务业的重点发展方向之一。医养结合将传统养老与现代医疗有机结合，是实现老年人健康养老的重要措施。

位于北京市双井的恭和苑是一家养老服务机构。近日，记者走进恭和苑，看到墙上挂着老人的书法作品，书架上摆满老人喜欢的读物，房间内设施齐全，整个院内气氛温馨。

“在这里度过余生是一件幸福的事。”85岁的老人陈荣楹告诉记者，他已在这里住了6年，社区居家养老与医养结合是当初吸引他的最大亮点：除了院内有诊疗室，各楼层还设有服务站，老人手持数据卡就可进行GPS定位和紧急呼叫，恭和苑还会对老人进行医疗健康和风险意外评估，制定个性化照护方案。

和陈荣楹一起生活的还有300多名老人，他们平均年龄超过85岁，都在这里享受着“注吃、乐、护、医”一体化服务。

“恭和苑的养老特色就是以养为主、持续照料。”恭和苑院长赵婷介绍，该社区由乐成养老投资设立，有274个房间。截至目前，入住率达98%。早在2007年，乐成养老便开始探路。2013年，北京市政府将恭和苑确定为首家医养结合试点养老机构。

随着试点深入，恭和苑运营者发现，在养老机构内部简单地设立医务室并不能满足老年人对专业医护、慢性病诊疗、病后康复及临终关怀的需求。

“许多老年人对养老机构有较高的医护和康健需求，但绝大多数医疗机构和养老机构分开运营。养老院不方便就医，医院里又不能养老，老年人一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间，既耽误治疗，也增加家属负担。”赵婷说。

对此，乐成于2013年投资4000余万元，在恭和苑旁边建成北京双井第二社区卫生服务中心——这是市基本医疗保险定点医疗机构，服务周边居民，收费无差别，同时又与恭和苑“无缝对接”。

“医与养结合、机构与居家结合、养老与公共医疗服务结合，我们这几年探索的‘三结合’已经渐成体系。”赵婷说，“老年人向往美好生活，而恭和苑的愿景便是通过专业的服务让更多银发人群不仅老有所养，而且生活得有滋有味。”

市场成为社区养老服务重要供给力量

据不完全统计，在北京，每天进入80岁的老人超100人；目前60岁以上的老人突破300万人，相当于意大利罗马一个城市的人口。与迅速增加的老龄人口形成鲜明对比的是养老机构严重不足、养老床位日益紧张。

“半年前，为了找到称心如意的养老院，我和子女几乎跑遍了五六环，公立养老院虽然费用低，但一床难求。”陈荣楹在恭和苑的“邻居”王思鹏说。

在传统养老模式基础上，社区居家养老注重融合专业化医疗和个性化护理，从而为老人提供生活照护、营养配餐、保健医疗、康复调理等全方位、精细化的服务。如今，随着社会资本的投入，社区层面的养老产品供给变得更加充分而多元。对于如何激发社会资本对养老领域投入的热情，并建立适合中国国情的最佳养老模式，乐成养老的实践可为观察行业的一个缩影。

“业内人士一般把2013年作为养老政策的分水岭。之前是政府主导，以事业化发展为主；2013年之后，养老产业化进程开始发力，市场成为养老服务重要供给力量。从2013年至今，大型企业、资本对养老产业进行了战略布局，在区域市场维度出现了龙头企业和领军企业。”国家发改委宏观院社会所社会治理室主任曾红颖指出。

“养老是每个人、每个家庭、每个国家都要面对的问题。逐步实现健康老龄化是我们共同努力的目标。国际上有关研究和经验均表明，疾病和伤残并不是老年期的必然产物，通过努力完全可以压缩到生命的最后较短时期，从而实现健康老龄化。”中华中医药学会养生康复分会主任委员、中日友好医院原党委书记李宁在中华中医药学会养生康复分会学术年会上发言表示，照护是养老产业不可或缺的重要一环，康复可以有效缓解

失能家庭所承担的生活压力。

大力培养专业养老服务队伍是关键

4月，中国老龄协会在北京发布的一项研究报告称，我国老年人对社区居家型养老的需求率高达84.18%，且农村老年人的需求高于城市老年人，西部地区老年人的需求高于东部地区老人。

全国老龄办党组成员、副主任，中国老龄协会副会长吴玉韶指出，未来养老服务业的重点是社区居家养老服务。我国现在的社区居家养老服务还是相对滞后，既有理念的滞后，也有设施的匮乏。对于社区居家养老，上门诊疗和家庭服务是老年最需要的。前端的健康管理、慢病管控、后端的失能照护以及临终关怀都需要专业人才。

“长期培育具有较高业务水平和专业素养的养老服务团队是最为关键的部分。同时，应大力推行市场化运营，让从业人员获得充分的尊重和奖励，吸收更多高素质的人才加入这个行列，才能奠定高层次养老服务的基矗”北京北控健康产业投资管理有限公司董事长张俊祥说。

“中国现有康复养老队伍远远不能适应养老事业发展的需求，社区居家养老服务队伍整体素质不高，从业人员的职业化建设滞后。尽管各地先后涌现出地产养老等新型养老模式，但是现在并没有相应的行业规范进行约束，也没有相应的标准来衡量。因此，无论是从长远层面还是从需求层面，或者是从专业学术层面，养老康复都需要专业化、标准化、整体化发展。”李宁表示。（李浏清）

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