重庆市綦江区三举措确保医保基金安全运行

中国社保网讯 今年以来，重庆市綦江区强化医保基金监管，确保医保基金安全运行，结合工作实际，建立一套严谨有序、专业高效、管理精细的管理工作机制。

该区严把参保患者住院审核巡查关。不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和定点医疗机构的实际情况，对参保患者的住院病历登记、各项检查、治疗及医药费用开支情况进行联网监控，随时掌握参保患者住院动态，发现问题及时解决。严把医疗病历的监督审核关。对出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致审核，检查是否有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药等问题存在，保障参保人员发生的医疗费能够准确、及时报销。严把医疗费用审核拨付关。严格执行初审、复审，发现问题及时上报，及时处理，严防基金跑冒漏滴，确保基金安全运行。

截止7月，綦江区先后检查区内两定机构57家次，前置审核医院6家次。通过网上审核和前置审核，审核审减不合理费用636.16万元，发现违规两定机构3家，处理违规违约金额1.22万元，确保了医保基金的安全运行。  

撰稿：孙绍建

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