近日,我市对2019年度城乡居民医疗保险缴费工作进行了安排部署。按照盛市要求和相关规定,我市目前已进入个人参保缴费阶段。2019年城乡居民医保个人缴费的标准为每人每年220元,财政补贴标准为每人每年490元,分别比去年上调40元。财政新增补贴中的20元用于大病保险,我市城乡居民医保大病保险筹资标准达到每人每年50元。
参保对象:
具有本市户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民;
外来经商、务工人员在本市居住一年以上且未在原籍参加基本医疗保险的;
外地市转入本市辖区入学的学生;
同一户口薄内符合参保条件的成员必须全部参保。
参保时需提供户口雹二代身份证;外来经商、务工人员还需提供居住证明。
参保时间:2018年11月16日至12月15日
2019年,城乡居民每人每年缴费金额为220元。
(一)乡镇和工业园区及所辖村街参保人员由户籍所在地乡镇、工业园区及所辖村街负责组织收缴。
(二)城镇居民参保人员具体缴费地点如下:
以中兴路和富强街为界设置4个城区代缴点,武安镇居民按居住地就近到以下代缴点缴纳。
市区东北部居民到中煤十处医院代缴点缴纳;市区东南部居民到武安镇社区服务中心缴纳;市区西南部居民到东方医院代缴点缴纳;市区西北部居民到康复医院代缴点缴纳;
武安镇劳动就业社会保障服务所负责市区内散户居民、外来务工找不到明确参保单位人员的资金征缴。
邯郸学院武安校区在校学生属武安市户籍的回户籍所在地村委会缴纳;
非武安市户籍且在原籍未参加基本医疗保险的,就近到武安镇劳动就业社会保障服务所缴纳。
学校负责宣传工作。
全市乡镇中小学、幼儿园在校学生到户籍所在地参保登记,城区内中小学、幼儿园在校学生就近到居住地代缴点参保登记。
教育局负责做好宣传工作。
市区内城镇居民中涉及低收入家庭中的未成年人和60周岁以上的老年人,经民政部门认定后,到居民医保中心办理参保手续。
缴费对象不得重复参保(既参加城乡居民医保又参加城镇职工医保或在邯郸地区其它地区参加城乡医保),如发现重复参保的,个人参保费用不予退还。
相关部门确认的十类弱势群体个人缴费部分由对应部门全额资助。
1、城乡居民中最低生活保障对象;
2、低收入家庭中的未成年人和60周岁以上的老年人;
3、重点优抚对象;
4、农村“五保”供养对象;
5、城镇“三无”对象;
6、孤儿;
7、建档立卡贫困人口。
8、重度残疾人(Ⅰ、Ⅱ级);
9、严重精神障碍患者。
10、卫生计生部门认可的计划生育特殊家庭。
上述十类人员需在缴费期间到所属乡镇、村进行现场登记确认。
个人缴费终止时间为2018年12月15日,逾期不予补办,中途不予退保。
按整户缴费的缴费票据,应将家庭成员姓名逐一填写,家庭成员中如有资助对象的,需注明资助属性。缴费票据将作为2019年就医报销的原始凭证,一旦丢失,将影响医疗费用报销,请参保居民妥善保管。
咨询电话:5650816
在原有门诊待遇基础上,2019年新增门诊诊察费,即在市内城市公立医院门诊就医,可享受门诊诊察费定额报销。
意外伤害由保险公司承办,参保居民不需个人缴费,所需保费由统筹基金支出。参保居民在无责任人的情况下,遭受意外伤害导致住院发生的所有医疗费用,由保险公司按规定给予保障。
参保居民不需个人缴费,2019年报销比例相应提高,年度支付限额由30万元提高到50万元。
父母(监护人)一方已参加基本医疗保险的新生儿出生之日起视同参加居民医保,在出生后三个月内办理参保登记手续,无需缴纳医疗保险费。超过三个月未满一周岁参保登记的,除承担个人缴费部分以外,还需承担财政补助部分,次月享受报销待遇。
转诊不受级别限制
参保居民因需要转往市外定点医疗机构(对医疗机构级别不做限制)治疗的,只需到参保地医疗保险经办机构办理备案,医保待遇按转外标准支付。
异地就医直接结算
有社保卡的参保居民在外地就医可出院即报,既省时省力,又避免了垫资压力。
因无卡或其他原因未能出院即报的,可回参保地医疗保险经办机构办理报销手续。
按照上级有关政策,推广使用电子社保卡,可以扫描下方二维码进行绑定,实现异地备案结算、网上办理等多项功能。
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