“现在的医保政策真是暖人心,真真正正在为我们参合群众着想,大大减轻了我们的经济压力,让我们可以放心看病、安心养病,给了我们战胜疾病的信心和动力!”家住高市乡的戴女士激动地逢人便说。
原来戴女士2017年6月在南昌大学第一附属医院确诊为晚期非小细胞肺癌,经过医院专家会诊后确定只能门诊服用盐酸埃克替尼片治疗,这个药物每盒将近2600元,一个月药费得6千多元,但这个药物江西省医保目录是不予报销,医保不予报销,则民政也不给报,心理的压力和经济压力让戴女士丧失了活下去的信心。
疾病无情医保有情,2017年8月份江西省人力资源和社会保障厅下发通知规定“自2017年9月1日起,全省统一执行2017年版国家医保药品目录,2017年版国家医保药品目录内的所有药品和国家医保价格谈判确定的36种药品全部纳入江西省基本医疗保险基金支付范围”。同时,将恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植后抗排异治疗等疾病门诊所发生符合报销规定的医药费执行按住院报销。 戴女士每月6千元医药费基本医疗可以报销3780元,民政报销1665元,自己只要负担555元,经济负担减轻了,戴女士也轻松了很多,心情也舒畅了,对战胜疾病充满了信心。
此外为进一步减轻大病患者的医疗费用负担,我市医保政策还规定:自2017年9月1日起,对纳入大病保险支付范围的特殊药品价格和限定支付范围进行了调整。曲妥珠单抗注射剂(商品名:赫塞汀,440mg/20ml/瓶)的医保结算价格由17300元调整为7600元,限定支付范围调整为:HER2阳性的乳腺癌手术后患者,支付不超过12个月;HER2阳性的转移性乳腺癌;HER2阳性的晚期转移性胃癌。重组人血管内皮抑制素(商品名:恩度,15mg/3ml/支)的医保结算价格由817.41元调整为630元,限定支付范围调整为:限晚期非小细胞肺癌患者。
(江西省永新县医保局 汪志冰)“筑牢“生命守护舰” 惠民医保暖人心”由中国社保网收集整理编辑。
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