彭先生是我表哥,姑母的儿子,家住在永新县高溪乡一个偏远的山村,离县城大概有70多公里。姑母在表哥很小的时候就过世了,姑父一个人把表哥拉扯大,并为表哥娶了亲。我的记忆里表哥一家过得很清苦,但他们人很勤恳,日子也过得慢慢好了,可天有不测风云,2013年姑父因意外摔了一交,到县人民医院拍片检查确诊为右股骨颈粉碎性骨折,手术后花掉了5万多元的医药费,虽然姑父参加了农村合作医疗,但很多都是自费项目,结果报了2万元左右。后期断断序续的用药一直延续到2016年下半年过世,加上表哥患有高血压,经常要吃药,对于本来就拮据的他们更是雪上加霜。
可偏偏祸不单行,2017年4月表嫂打电话给我说表哥住院了,我赶到县人民医院时,表哥正在抢救,表嫂告诉我表哥因为有高血压又不吃药,现在脑梗不醒人事了,我知道表哥是为了省钱而没有吃药。
住了一个多月院,效果不是很好,人是抢救过来了,但有偏瘫和口齿不清的后遗症,住院共花了医药费5万6千多元,基本医保报销了4万1千多元。医生说,后期还要保守治疗,需要针灸理疗和吃药,同时要保持心情愉悦,病情才会有好转的可能。看着表嫂无助的表情,我心理也挺难过。
2017年7月,永新县医保局出台了贫困人员报销“四道防线保障”,即城乡居民医保报销、大病保险报销、商业补充医疗保险报销、民政医疗救助(若经城乡居民医保补偿后,未达到大病保险起付线,则直接进入扶贫对象商业补充医疗保险补偿程序)。7月下旬,医保局一站式窗口为表哥上次的住院费用又补偿了1万2千多元,工作人员又详细地向表嫂介绍了有关贫困人员看病的优惠政策。表嫂一听,心里也燃起了生活的希望。
9月5日,我接到表哥的电话,表哥说话口齿也清楚了,他告诉我也能下地了,他激动地说“这得感谢党、感谢政府,让我的健康有人管,治后有保障,也让我看到了活下来的希望。”
(江西省永新县医保局 汪志冰、胡益兰)
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