90天内参保 新生儿住院医药费可报销

6月30号前参保可享财政补助

新生儿也可以办理医保！近日，笔者从重庆市綦江区人社局参保科获悉，新生儿出生之日起90天内参加居民医保的，可报销其从出生之日起产生的住院医疗费用。

新生儿落地即可参保

该区人社局参保科工作人员介绍，新生儿参加居民医保参保方式有两种，即随妈妈享受或独立参保。妈妈当年已经参加我市居民医保的，宝宝自出生之日起至当年的12月31日止（出生当年可不缴费），可随妈妈享受当年的居民医保待遇，出生当年发生的（从出生之日起）医疗费用报销与其母亲合并计算，直至最高封顶线。

独立参保是指新生儿在出生90天之内参保缴费，从出生之日起产生的医疗费用便可按照规定进行报销，享受时间截止到当年12月31日。也就是说，参保前发生的住院医疗费用也可按照规定报销；若出生超过 90天后再参保的，和成年人参加居民医保一样，有医保待遇等待期。

一档参保一年最高可报8万元

新生儿参保后能报销多少呢？记者了解到，新生儿参保后看普通门诊，一年可用80元定额包干，与基层医疗机构签约，还可享受一年100元门诊统筹报销。如果住院了，发生的符合医保报销范围的医疗费用可按标准报销，一档参保一年基本医疗保险最高可报8万元，二档最高可报12万元。大病按规定在基本医保报销后，若自付费用超过起付标准的，自付部分还可享受大病保险报销 （2017年的起付标准为14188元），最高报销限额为20万元。

值得注意的是，若不幸患有“特病”，并取得特病证，可享受重大疾病和慢性疾病门诊报销待遇，重大疾病全年报销封顶线（含住院和门诊），一档为10万元，二档为15万元。若不幸罹患“儿童白血病”和“儿童先心病”，还享有“儿童两病”优惠政策，定点医院治疗“儿童两病”实行定额付费，付费标准根据病情从1.5万元至15万元不等，城乡居民合作医疗保险基金按照定点医院治疗定额付费标准的70%给予补偿。

据介绍，目前，上述基本医疗保障2017年按一档参保仅需140元/人（享受财政补助450元），按二档参保需350元/人（享受财政补助450元）。

需要特别提醒的是，新生儿最好在6月30号之前参保，若错过这个时间就无法享受财政补助了。之后参保的，除了要缴纳140元或350元外，还需个人缴纳原由财政补助的450元。

那么，怎样为孩子参加居民医保呢？需由监护人携带孩子的户口簿(外地户籍长期居住在我区人员还需携带居住证)，到户籍所在地或居住地的社保所办理。

撰稿： 朱光伟  陆安桃

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