今年以来,重庆市綦江区通过内建制度,强化社保稽核制度化、规范化建设,外强稽核,大力开展民生项目资金、医保定点医疗机构医疗服务等专项检查,有效防范基金风险。
着力推进社保稽核制度化、规范化建设。
一是严格内控监督,在组织机构、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、档案系统控制等6个方面加强管理和监督,从面到点,点面结合,逐步推进经办业务的标准化和规范化,有效提升经办业务准确性,努力实现“精确化、精细化”管理。二是实行内部控制“网格化”管理,建立了包括主要领导、分管领导、科室负责人、一般工作人员为框架的“网格化”管理模式,层层落实责任,规范业务操作流程。三是规范各险种业务操作系统的权限设置及授权管理,重新调整工作岗位,实行不相容岗位职责分离,推进精细管理、精准服务。
扎实开展社保各项专项检查。一是加强监管,按照基本医疗保险定点医院服务协议及相关文件规定,组织精干力量,开展了医保定点医疗机构医疗服务专项检查,有效防范基金风险。二是为确保社会保险费应收尽收、维护参保人员合法权益,对区内稽核对象开展征缴稽核工作,稽核内容主要包括被稽核单位社会保险缴费人数、缴费基数是否符合国家规定,是否按时足额缴纳社会保险费,是否选择性参保等。
撰稿:朱光伟
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