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长沙、武汉、合肥、南昌职工跨省就医 医保即时结算

 字体时间:2015-12-23来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

中工网讯 从12月22日起,长沙、武汉、合肥、南昌4个省会城市城镇职工基本医疗保险异地就医即时结算正式启动。此4市职工基本医疗保险参保人员(下称“参保人员”)可持参保地医保手册及身份证,在其他3市经过医保机构遴选确认的协议医疗机构看病就医,即时结算。此举解决了老百姓异地就医垫付费用的问题,将极大地方便老百姓就医。

本着“试点先行,逐步扩大”的原则,目前只有长沙市市本级职工医保参保人员可享受4城市异地就医即时结算政策,但随着异地结算平台的逐步完善,异地就医即时结算的服务对象也将扩展至全市所有参保人员,协议医疗机构数量也将不断增加。

长沙市可在武汉、南昌、合肥3市享受异地就医即时结算服务的对象包括:医保关系安置地(长驻地)在其他3市的参保人员;需从本市转院到其他3市治疗的参保人员;因公出差、探亲或在法定假期期间突发疾病,需临时在其他3市的异地就医协议医疗机构进行门诊紧急抢救并住院治疗的参保人员。武汉、南昌(市本级)、合肥3市符合条件的参保人员也可在长沙市享受4市异地就医即时结算服务。

至于待遇标准,长沙市参保人员在武汉、南昌、合肥3市享受异地就医即时结算服务时,医疗保险待遇的范围和标准按照长沙市基本医疗保险规定执行。武汉、南昌(市本级)、合肥3市参保人员在长沙市异地就医则分别执行3市医疗保险待遇的范围和标准。

长沙市符合条件的参保人员到武汉、南昌、合肥3市的异地就医协议医疗机构就医时,只需出示本人居民身份证和《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》,就可直接结算。(刘容 刘毅)

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