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辽宁省异地居住城镇职工医保可联网结算

 字体时间:2015-07-17来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

中工网讯 记者7月16日从省人社厅获悉,我省异地就医结算平台在沈阳、铁岭、盘锦三个试点市投入运行,参加职工医保的异地居住人员可在试点市之间实现就医持卡联网结算。

据统计,我省异地居住人员已达10万余人,异地就医持卡结算已经成为百姓的迫切期盼,省委、省政府对此高度重视,将其列入全省深化经济体制改革的重点内容和2015年省政府重点民生工程。

本次异地居住就医联网结算主要是解决城镇职工医保参保职工中长期异地居住的退休人员、一年以上异地工作的在职人员异地住院医疗费垫付和报销问题。按照国家深化医改工作的总体部署,其他参保人仍按照基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,在医保统筹区域内的定点医疗机构看病就医。

对符合条件的异地居住人员来说,办理异地就医联网结算,执行居住地医保支付范围,享受参保地报销比例。持卡就医直接结算享受本地医保便捷服务。实现个人账户、补充保险的异地支付,解决基本医保以外的报销问题,同时,异地就医定点医院数量多、覆盖广,异地居住人员就医选择范围大大提高。

目前,沈阳、铁岭、盘锦三个试点市的首批异地就医结算定点医院共29家。异地居住人员须由个人提出申请,经参保地医疗保险经办机构审批,由居住地医疗保险经办机构审核确认并开通本地医疗保险服务。

另据了解,抚顺市可实现参保人员在其他试点城市异地居住就医联网结算,锦州市正在加紧实施信息系统改造,预计8月份可实现联网结算。省内其他城市异地就医联网结算工作也在有序推进。(刘然)

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