参保缴费标准是多少-个人参加合肥市城镇职工医保政策解答

日前，合肥以个人身份参加市城镇职工基本医疗保险的人员已超过14万人。为方便市民参保，现将有关政策解答如下：

问：哪些人可以个人身份参加职工医保？
答：具本市城镇户口，已以个人身份参加合肥市企业职工基本养老保险的，男不满60周岁、女不满55周岁的城镇劳动者可以个人身份参加职工医保。

问：个人缴纳职工医保费的标准是多少？
答：职工医保费包括基本医疗保险费和大病救助基金。
个人缴纳基本医保费的缴费金额 = 缴费基数×缴费比例。缴费基数为安徽省上年度职工月平均工资，缴费基数每年7月1日起调整。缴费比例：失业人员凭有效的失业证执行6.5%的缴费比例（无医保个人账户）；自由职业者执行10%的缴费比例（其中3.5%划入医保个人账户）。大病救助基金为每人每月15元。

问：个人如何缴纳职工医保费？
答：个人首次申报缴纳职工医保费，可选择按年、半年、季度、月进行预缴。如选择按年预缴医保费，以后每年7月1日至24日间直接到徽商银行缴费；如选择按半年预缴医保费，以后每年1月和7月的1日至24日间直接到徽商银行缴费；如选择按季预缴医保费，以后每年的1月、4月、7月、10月的1日至24日间直接到徽商银行缴费；如选择按月预缴医保费，每月的1日至24日间直接到徽商银行缴费。

问：个人参加职工医保后何时享受医保待遇？
答：个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇；失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加（接续）医保的，自缴费次月起享受医保待遇。

问：个人中断缴纳职工医保费怎么办？
答：个体参保人员在连续中断缴费3个月以内续保的，补齐中断期间的医保费后即可恢复享受医保待遇，并连续计算缴费年限；连续中断缴费超过3个月至12个月的，补齐中断期间的医保费，自补缴之月起6个月后恢复享受医保待遇，缴费年限可连续计算；中断缴费超过12个月的按首次参保处理，中断前缴费年限（含视同年限）不再计算。

问：个人已参加职工医保，为何有人社保卡有钱，有人社保卡没钱？
答：个体参保人员按10%的缴费比例缴纳医保费，其中3.5%划入社保卡内，如个体参保人员每月交纳职工医保费247.2元，每月返还到社保卡上86.5元。失业人员按6.5%的缴费比例缴纳医保费，社保卡内不予返还，所以卡上没有钱。

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