社保卡余额使用遭限制:记者了解到,随着深圳市人均收入的提高,社保卡在药店买药的门槛越来越高。2008年下半年至2009年上半年最低余额为3427元,2009年下半年至2010年则增长到3621元,自2012年7月1日起至2013年6月30日止,最低额度增至4595元。
药店刷社保卡“障碍重重”
深圳市民万小姐近日在其所住小区附近药店买药,连续跑了几家医保定点药店,均被告知“社保卡余额不足,要用现金结账”。万小姐不禁疑惑,自己社保卡内少说也有几百元,怎么会连几十元的药都不够支付。
在药店工作人员查询其社保卡医疗账户余额后发现,账户里可用余额有900多元。对此,药店工作人员表示,据深圳市社保部门规定,市民使用社保卡购买药品,账户余额超过4595元的部分才可以使用,否则就会显示余额不足。
“我工作一年了社保医疗账户才不到1000元,就算‘最低额度’不涨,我也要等5年才能在药店用上社保卡。”万小姐对此规定感到很无奈,到药店买药就是图个方便,不用排队不用挂号,还可刷社保卡,但“最低额度限制”让她有种“揣着面包还挨饿”的感觉。
有网友表示,今年来深圳市推行医药分开改革,其最终目的就是为了让所有人摆脱就医贵、就医难的问题,深圳市社保局这种人为设置买药障碍让人感觉真的很小家子气。
记者走访多家医保定点药店后了解到,社保卡在药店购药不仅有余额限制,且每家药店都有专门的“医保专区”,通常只有一小块区域或寥寥几种常用药品,大部分医保药品都贴有“限购2瓶”等“限购”标签。
设在深圳市新闻路上的海王星辰药店曾店长认为,很多顾客向他反映这种“最低余额限制”不合理,广州等城市在医保卡购买药品上没有这种限制,希望有关部门能考虑调整政策,方便患者在药店购药。
据社保局统计的数据显示,深圳市共有定点医院140家,社康中心612家,药店584家。医保定点药店对很多市民来说“形同虚设”。
凭处方买药无余额限制
深圳市社保局曾对媒体表示,设余额限制是为了保障参保人的门诊治疗需求。深圳市综合医疗保险没有设立门诊统筹基金,个人账户用于参保人在门诊就医治疗,首先应当保障门诊治疗的需求,如果不设最低限额,当个人账户用于非门诊治疗的其他支出无费用可支付时,会影响参保人的门诊治疗。在药店购买非处方药,是用于门诊治疗的辅助手段,市民要区分主次。
针对广州等城市在社保卡购买药品不设限制的情况,社保局表示,不同城市根据自身特点,制定不同的医保政策,深圳市综合医疗保险个人账户及相关模式符合城市特点,且整个制度行之有效,暂无更改的意向。
市民显然对社保局这种牵强的说法不予“埋单”。不少市民表示,社保卡中的钱本来就是市民自己的,该怎么花市民应该有权自己决定。更有市民质疑,同样一张卡,同样是买非处方药,在社康中心就可以用,在药店就不能用,这种制度有帮医疗机构垄断客源之嫌。
深圳市社保局于9月1日在官方微博再次做出回应:只要市民拿着处方去药店买药就没有“4595”门槛的限制,鼓励“先就医,再购药”。此外,该局还表示,社保卡个人账户非随意支配的储蓄账户,恶意刷卡有损社会公平,建议理性对待。
对于社会各界的质疑,社保局表示将与有关部门研究鼓励处方外流的措施,进一步推进医药分开。进一步研究个人账户达到最低积累额后购药范围适度扩大的可行性以及适度降低个人账户最低积累额标准的可行性。
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