范思立：填平社保制度鸿沟唯有靠公平

3月23日，由国务院发展研究中心主办的“中国发展高层论坛2014”的单元论坛“构建公平而可持续的社会保障体系”，无疑具有强大的话题引领作用，因为它攸关全体公众的切身利益。

我们先照例罗列一下我国社会保障体系建设的成效：上世纪90年代改革了职工基本养老保险制度和基本医疗保险制度，重建了社会化的工伤、生育保险制度，始建了失业保险制度；进入新世纪（行情，问诊）以后相继建立了新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度、农村最低生活保障制度、城乡医疗救助制度、新型农村社会养老保险制度和城镇居民社会养老保险制度。

客观地讲，社保体系建设成绩显著，而问题恰恰隐含其中，即人群分割、城乡分割、地区分割明显。例如，在养老保险中，职工基本养老保险与机关事业单位养老保险处于地区分割、城乡分割、人群交织状态，虽然城镇居民与农村居民养老保险在今年年初刚刚由国务院宣布合并，但城镇居民和农村居民又分别在不同地区孤立运行；在医疗保险中，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗三轨并存；在社会救助体系中，最低生活保障制度同样是城乡分割，其他专项救助亦在城乡之间差异巨大；即使是针对无依无靠的孤寡老人也是城乡分割实施……

制度缺陷是现行社保体系的硬伤，突出地表现在：多轨独自运行、多头各自管理……这影响了社会保障功能的全面发挥，亦造成不同制度、不同地区和不同群体的割裂。以上缺陷的存在，有历史的原因，有地区发展不平衡的原因，也有渐进式改革中经验不足的原因，但也有不同利益取向下改革不理性、制度设计不周密的决策失误，凡此等等都是今后改革应该深刻吸取的经验教训。

如果不能尽快、全面优化现行制度安排，随着路径依赖的惯性和增量规模不断扩张，整个社会保障体系将陷入更加困难的状态，改革难度会愈来愈大。因而，十八届三中全会提纲挈领地指出“建立更加公平可持续的社会保障制度”的改革目标，这正是主办方单设此分论坛的切题之处。

当然，改革工程涉及人群广、利益调整幅度大，确实充满了挑战。填平社保制度体系间的巨大鸿沟亟须统筹规划与顶层设计，而笔者以为，建立公平规则是完善社保制度体系的唯一出路。只有建立在公平正义之下的制度设计，对机关事业单位养老保险制度并轨、城乡居民基本养老保险制度和基本医疗保险制度整合、社会保险关系转移接续政策、基础养老金统筹层次上升到中央，等等，方可期待美好的改革效果。

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